各位朋友，我是顾超，来自中国福利会国际和平妇幼保健院肿瘤妇科。最近我看到一个数据，说我国女性的妇科病谱变了，以前大家都把宫颈看重点，现在子宫内膜癌也越来越多了。顾超教授说，这个变化最明显的就是发病人群的特点变了，以前咱们觉得这病都是绝经后的大妈得的，但现在三四十岁甚至更年轻的姑娘都在发，这事儿得赶紧提上日程了。顾超教授分析了原因，大家平时吃得太油腻、不爱动、体重飙升、内分泌乱套，还有很多人生孩子晚或者不生小孩，这些因素加在一起就容易让人得病。 针对这种情况，顾超教授给我们提了个醒，咱们得先把高危人群找出来才能精准预防。这里面有好几种情况：一种是一直受雌激素刺激没孕激素保护的，比如初潮来得早、绝经来得晚、不生孩子的人；还有一种是得了代谢综合征的，特别是又胖又高血压还糖尿病的人，身体里的脂肪会把雌激素变多；再有就是多囊卵巢综合征这种排卵不正常的病；如果家里有人得过子宫内膜癌或者结肠癌，还得小心林奇综合征这个遗传的事儿。顾超教授特别提到，如果长期只吃一种雌激素药不加孕激素保护，或者长了分泌雌激素的卵巢肿瘤，风险也是很高的。 要想早点发现问题，咱们得注意身体给的信号。顾超教授说，阴道异常出血是最典型的警报器。要是绝经后出现流血或者有血水出来，马上就要去医院查一查；要是还没绝经的姑娘发现月经周期乱了、时间长了、量多了或者非经期出血了，也得赶紧重视。有的人平时有分泌物增多或者小肚子隐隐作痛的情况也不能大意，千万别当成普通的月经不调或者更年期反应给耽误了。 现在咱们国家的防治体系也在往深里走了。顾超教授介绍说，以中国福利会国际和平妇幼保健院为代表的医院正在推动“MDT”模式，也就是多学科会诊的办法。这种模式能根据病人的年龄、想不想要孩子、癌症到了哪个阶段以及分子分型来定治疗方案，既要把病治好，还要尽可能保住生育功能。从早期筛查到手术放疗化疗甚至靶向免疫治疗都有一套个体化的路子走。 最后顾超教授强调说这事儿不是一个人能搞定的系统工程。大家得提高健康意识，知道自己有没有风险、会有什么信号、生病了该怎么去正规医院看病。只有大家齐心协力，才能真正把这道防线筑得更牢一些。