医保药品供应保障的关键，在于在满足患者用药需求与医疗机构合理备库存之间找到平衡。过去，患者在医院买不到所需药品时，往往受限于购药渠道。为破解该问题，福建省医保部门推出“双通道”管理机制，依托定点医疗机构和定点零售药店两类渠道协同供药，提升药品供应的灵活性与效率。 “双通道”管理的规则较为明确：患者所需的国家谈判药品在医院有货时，优先在医疗机构取药；如医院缺药，患者可凭医生电子处方到医保定点药店购药，且两种渠道的医保报销待遇一致。这一安排既保障用药连续性与便利性，也减少不必要的库存积压，促进供需更好匹配。 此次药品目录调整的重点之一，是扩大保障范围，并将部分罕见病用药纳入“双通道”管理。法布雷病、脊髓性肌萎缩症等罕见病患者长期面临用药可及性不足和费用较高等问题，患者规模小、药品价格高，使得单一渠道供给更难覆盖需求。此次调整将95个新增国家谈判药品纳入管理，其中包含多种罕见病治疗药物，继续补齐了保障短板。 从落地执行看，福建医保部门在扩围的同时完善配套措施，包括优化电子处方流转流程、加强对定点零售药店的规范管理，推动“双通道”管理更细致、更有章可循。这些措施有助于减少不规范操作风险，守住基金安全底线，也让政策更好惠及患者。 从患者体验看，603种药品纳入管理，意味着更多患者可通过更便捷的渠道获得所需药物。对需要长期用药的慢性病患者及罕见病患者而言，“双通道”提供了更多购药选择，减少往返医院的时间成本，在一定程度上降低用药负担并改善生活质量。 展望下一步，福建医保部门表示将继续优化“双通道”管理机制，在确保用药安全的前提下增强药品可及性。随着国家医保谈判持续推进和新药上市增多，更多创新药物有望纳入保障范围。通过数据监测与动态调整，也将持续完善管理规则，使医保服务更贴近群众实际需求。
福建省“双通道”药品管理机制的持续完善，表明了医疗保障制度改革更注重解决群众实际需求的取向；从保障基本用药到兼顾特殊群体，从扩围到提质，这些举措提升了政策的可及性与服务体验，也展现了深化医改的推进力度。面向未来，如何更好统筹医疗资源配置、完善医保支付方式、提升服务效能，仍是医疗保障体系建设需要持续回应的重点课题。