中新健康、中新网记者张尼7月22日发自北京的报道提到,解放军总医院肿瘤医学部副主任、中国临床肿瘤学会CSCO候任理事长江泽飞对乳腺癌的诊疗现状感到忧心。他指出,乳腺癌治疗目前的难题在于不均衡性。这不仅体现在医疗知识普及上的不均等,也包括医生和患者之间、医生和医生之间的信息鸿沟,还有药物资源的缺乏。这些因素常常导致患者花钱走了弯路。江泽飞还透露,他遇到过一位患者,乳房烂了才就医。她说自己从来没做过“两癌”筛查。他还指出有些患者可能因为一次漏通知或疏忽错过了检查。这种情况不仅在普通人群中发生,在高危人群中也是如此。定期持续的筛查对于这些人来说至关重要,否则可能错失最佳治疗时机。他建议根据不同年龄组的发病风险来制定个性化筛查计划。这次我们不该因为一些单位买了设备就给所有人频繁检查,也不该让中老年女性几年甚至十年都不去查一次。 据国家癌症中心的统计数据显示,2022年中国乳腺癌新发病例数达到35.72万例。在女性癌症中仅次于肺癌,占癌症总病例数的15.6%。乳腺癌已成为威胁中国女性健康的常见恶性肿瘤之一。尽管“两癌”筛查在中国一直在进行中,但仍有很多女性检查出乳腺癌时已是中晚期。 除了推广筛查外,江泽飞认为还需要建立档案和数据。根据患者的危险程度进行分级管理:有家族史或不典型增生病史的患者应缩短筛查间隔至半年或3个月;45岁以上女性每两年要做一次钼靶检查。他还强调精准诊疗在整个诊疗过程中的重要性:不同分期和分型的治疗方法不同;有靶点和没靶点的情况也有所不同。“我们不能滥用药物也不能不用药物,”他说,“在疾病诊断初始阶段就应该进行精准分类和分型,合理用药。” 江泽飞表示要避免信息不对称和医疗资源不均衡导致患者未能获得最经济有效的治疗方法。现实中有些适合早期治疗且能报销的药物没有被患者用到;等到晚期才较多使用这些药物时效益就差了很多。“这就是我们强调精准诊疗重要性的原因。” 为了提升患者接受度降低成本,“应该规范检测程序和标准化检测项目”,他补充道。对于精准诊疗和疾病科普工作都是长期坚持才能见到效果的工作。因此CSCO联合发起了乳腺癌精准诊疗系列人民名医科普活动。“希望专家不要只把荣誉放在桌上”,他呼吁专家多走出去深入基层社区医院一线工作。 张尼表示中新健康将持续关注这一话题并与专家们一起努力推进乳腺癌早诊早治工作。