长期以来,职工医保个人账户资金使用效率不高的问题一直受到关注。数据显示,截至2025年底,全国医保个人账户累计结存超过1.2万亿元,其中约40%集中在经济发达地区。另外,不少流动人口的家庭成员遇到“账户有钱却用不上”的情况,尤其是留守老人、儿童等群体,医疗支出压力更为明显。 该结构性矛盾与制度设计的阶段性局限有关。1998年建立的职工医保制度主要面向本地就业人群,个人账户资金原则上只能在参保地使用。随着人口流动持续扩大、老龄化程度加深,原有安排逐渐难以满足家庭层面的医疗需求。国家医保局在2024年试点的基础上,经过两年论证和技术准备,推出全国性的解决方案。
职工医保个人账户跨省共济的全面推开,是公共服务适应人口流动、回应群众关切的举措。便利要落到群众身边,规则也要先立起来。只有在明确适用对象、划清用途边界、严守合规底线的前提下,个人账户资金才能真正做到“用得上、用得好、用得稳”,在守住基金安全的同时,为更多家庭提供更可持续的健康保障。