王奶奶已经75岁了，平时总是觉得腰疼，可她从来没有做过X光检查。结果一天前，她在倒车事故中被撞倒，急诊医生给她做了X光检查，发现她的胸椎和腰椎有骨折。这时，家属和司机都开始争吵，不知道这次骨折是新伤还是老伤。医生也拿不定主意，“骨头断了，怎么可能是老伤呢？” 其实答案就在椎体里面，就在信号里面。脊柱骨折最难判断是新伤还是旧伤。 大家知道，明显移位的骨干骨折和撕脱骨折用X光一看就能分辨出新旧。新鲜撕脱骨折边缘锐利得像刀割过一样，而陈旧性的则像磨盘边缘那样圆钝。但是椎体压缩性骨折就不同了。因为老年性骨质疏松本身就让椎体变得很脆弱，轻轻一压就容易坍塌。所以新旧两种骨折在形态上很难分辨清楚。X光只能给个“疑似”，没办法给出明确的答案。 这个时候核磁共振就派上用场了。核磁共振能通过骨髓水肿情况来判断骨折时间。当骨头刚折断的时候，骨髓腔会出现明显水肿现象，在核磁图像上表现为云雾般的信号变化；而陈旧性骨折则不会有明显水肿现象。所以说，“水肿”就是时间留下的指纹。 对于骨质疏松患者来说，他们的脊柱椎体就像风干的苹果一样脆弱，轻轻一碰就会塌陷。X光只能告诉你有一块地方塌陷了，但是它无法告诉你这是今天刚发生的还是十年前就发生的事情。而核磁共振通过“水肿带”就能精准找到两周内新发生的骨折部位。所以医生会建议对怀疑有脊柱骨折的老年人进行核磁共振检查。 总之，X光虽然能清楚显示轮廓形状，但是缺乏时间标签。而核磁共振则自带“水肿计时器”，能够一目了然地区分新伤和旧伤。当事故碰上了骨质疏松的时候，X光检查可能会让人怀疑人生；但是只要有了核磁共振这个“铁证”，就能让真相水落石出了。