有个60多岁的老头出了车祸，摔得特别严重，直接导致了寰枕关节完全脱位，加上高位颈脊髓损伤得厉害。他赶紧被送到广州医科大学附属第二医院抢救。这病叫“头颈分离”，就把呼吸心跳这些要害部位给伤到了，哪怕在转运途中的死亡率都特别高。老人到医院的时候呼吸都快没了，人也昏过去了，情况特别不稳定。因为那地方神经特别密集，稍微一动弹就容易没命。一般这种情况，人大多在外面就走了，能活着进医院的真没几个。 这事儿麻烦就麻烦在，通常用的颅骨牵引法有风险，那拉力弄不好反而会让延髓更受压迫。广州医科大学附属第二医院骨外科兼脊柱外科的主任就说了，那老头的头颈连接处根本就不稳当，要是还按老规矩做牵引，搞不好就是个不可逆的神经损伤。所以医生们马上就放弃了牵引方案。 医院这边立马就把急救绿色通道给打通了，神经外科、脊柱外科还有重症医学科的大夫们都凑一块儿商量对策。先把患者的生命体征稳住再说。医生们商量下来决定用临时外固定把脖子先固定好，好让后面的手术复位有时间准备。 手术过程非常精细。医生是在影像设备的精确引导下进行操作的，动作精度达到了毫米级。他们把完全错位的关节给弄回了原位，解除了脊髓和延髓的压力。接着又在寰椎和枕骨之间用钉棒内固定系统搭起了一个支架，给头颈恢复了结构上的支撑。 这次手术算是突破了老一套的治疗路子。手术方案都是针对病人量身定制的，既没给病人造成二次伤害，又让神经系统的恢复有了希望。现在老人慢慢恢复了意识，胳膊也能动弹了，这是个很大的进步。 这事儿不仅救了一条命，也给咱们国家以后治这种高危创伤攒下了经验。面对这种高能量损伤的复杂病例，咱们的医疗团队展示出了极强的应急响应能力和多学科协作水平。以后要是再有类似情况肯定能参考这一次的经验。随着技术越来越先进，尤其是在脊柱外科和神经外科领域的发展，这种精准微创的手术配合多学科合作，肯定会让更多复杂的病人有救。未来咱们的创伤救治能力肯定会越来越强。