五年骨头丢了10%，更年期骨质疏松这“隐形杀手”得警惕。研究说了，女人绝经后5年里头，骨头里的钙跑出去的速度能高达10%到15%，骨质疏松的风险是同龄男人的3倍。别不信，这是雌激素一掉下来就把身体给“折腾”出来的大变样。因为年纪大了卵巢不工作了，雌激素少了，那些破骨细胞就像发疯了一样去“拆迁”，而成骨细胞根本忙不过来盖新房，这就把人体里钙的平衡给彻底打破了。 骨量为啥少了？得看雌激素咋影响代谢。女人到了更年期卵巢不行了，雌激素往下掉，这就是钙流失快的主要原因。其实咱们的骨头一直在变，一边盖一边拆，成骨细胞盖楼，破骨细胞拆旧的。平时这两个哥们配合得挺好。但雌激素现在是个“总调度”：1. 破骨细胞失去控制 它直接压制破骨细胞干活。雌激素没了以后，这抑制作用没了，破骨细胞变得又多又猛，骨头拆得飞快。研究还发现雌激素能多分泌护骨素，这东西专门拦住RANKL不让它激活破骨细胞。要是缺雌激素，这保护就没了。2. 成骨细胞不想干了 它不光不让拆还能刺激盖楼的干活。雌激素少了以后盖楼的就不那么积极了。研究显示雌激素激活Wnt通路来帮着成骨细胞生存干活，这玩意儿到更年期就被削弱了。3. 钙代谢堵死了 它还管着调节钙的激素。它能多分泌降钙素去抑制拆房；还能增强肝肾的活性维生素D，让肠道好吸收钙。要是没有雌激素这些反应就做不到位。 数据显示女的绝经后头5年骨头掉了10%到15%，骨质疏松概率是男人3倍。早期每年能掉9%到10%的钙，这速度太快了就是雌激素掉下来的直接后果。 更年期骨质疏松有啥症状？它被称为“寂静的流行病”，开始没啥感觉直到骨折才发现有问题。得注意这些：腰痛：最开始是腰背痛会往两边蔓延；站久坐久更疼或者是一活动就疼。变矮驼背：这是骨头压扁的结果；身高少了3到4厘米或者明显驼背得小心了。抽筋：晚上老抽筋或者是突然腿抽筋可能是信号。牙松牙龈萎缩：牙龈老了也会让牙槽骨吸收不到钙然后变短牙就松了。脆性骨折：轻轻一跌或者没怎么摔倒就骨折了容易发生在脊柱、屁股还有手腕那里。 咋科学补钙？面对威胁得积极起来保护骨头。1. 精准补钙推荐每天补1000毫克咱们现在吃得少才412毫克所以得额外补上600毫克左右。2. 维生素D是关键中国成人推荐400 IU老年人600 IU骨质疏松症治疗时用800到1200 IU。注意咱们女性缺维生素D的人高达70%到90%。3. 饮食均衡多吃含钙和维生素D的东西比如牛奶肉豆鱼同时少盐少吃咖啡可乐这类东西。4. 运动很重要做抗阻训练和有氧运动每周做3到5次每次30分钟比如俯卧撑哑铃还有走路太极拳也是一样。 更年期碰上骨质疏松也不是不能治只要我们知道怎么回事儿科学防治就能保住骨头安度晚年从现在起咱们一起关注骨骼打赢这场仗！ 外科汤医师汤务生 外科副主任医师 舒城县柏林乡卫生院1459篇原创