63岁的李师傅平日里不抽烟，也没有咳嗽之类的呼吸道毛病，结果最近左侧后背总是疼得厉害，这才慌慌张张去了趟武汉市肺科医院。医生一查，竟然是肺癌Ⅲ期！更让人没想到的是，医生给他用了一种新疗法，先“围剿”再做手术，现在李师傅身上的癌细胞已经被消灭干净了。2月10日，李师傅出院了，带着好心情迎接新年。 武汉市肺科医院肿瘤科的李俊医生说起这事就挺感慨：李师傅后背疼得不行，可他根本就不像得了肺癌的样子，没有痰也不喘。拍了个胸部CT一查，发现他左肺有个38×32毫米的大肿块，不光把胸壁给顶穿了，周围的淋巴结也被累及了。医生给他做了穿刺活检后确诊是肺鳞癌Ⅲ期。 李俊解释说，肺部本身的神经分布比较少，所以肺上长了东西不一定会让人咳嗽；但要是瘤子侵犯了胸壁或者肋骨，就会让人后背疼或者肩膀疼，这时候特别容易被当成普通的劳损或者肌肉拉伤给耽误了。 这种情况通常直接开刀难度很大，复发率也高。医院赶紧组织了胸外科、肿瘤科和影像科的专家开了个MDT讨论会，最后决定先把肿瘤的势力范围给压缩一下。也就是先用化疗联合免疫治疗的新辅助疗法，给瘤子打一场“歼灭战”，为后面的根治手术腾出地方。 这一招果然管用！经过两个多月的治疗再一复查CT，李师傅肺部的肿瘤缩小了一大半，后背疼的毛病也几乎没了。上星期医生给他做了肺癌根治手术，手术很顺利。术后的病理报告显示得很清楚：原来长肿瘤的地方已经被纤维化的组织和肉芽填满了，一个癌细胞都没看见，这就是传说中的“病理完全缓解（pCR）”。 李俊说pCR可是肿瘤治疗里的“金标准”，特别是像李师傅这样的Ⅲ期患者能达到这个效果非常难得。这说明癌细胞对治疗特别敏感，以后复发的风险就大大降低了。而且达到pCR的患者通常术后也不用再做放化疗了，生活质量很高。 至于普通人该怎么预防肺癌？李俊建议高危人群（比如老烟民、有家族病史的、从事污染行业的）最好定期去做个低剂量螺旋CT检查。对于中晚期的肺癌患者来说，诊疗模式也在不断更新：“先化后切”的综合策略给了一部分局部晚期患者做手术的机会；而MDT多学科会诊的模式更是能给病人量身定制方案。