如果要守护肠道健康,循证和权威推荐这两个环节缺一不可。常见的像肠易激综合征(IBS)、功能性腹痛还有功能性腹泻,在咱们祖国医学里统称为“腹痛”、“泄泻”,主要表现为腹痛、腹泻、腹胀以及腹部不舒服。IBS这种类型最典型,咱们国家大概有1.4%到11.5%的人都有这个毛病,其中大部分是腹泻型的肠易激综合征(IBS-D),占到了74.1%,它让人一直难受或者老犯病,生活质量特别差。现在临床常用的西药大多是治标不治本,而且副作用多,一停药就容易复发。而这方面正是中医药的强项,中医讲究整体调理,能从多个角度、多个靶点去解决问题,跟这种由多种原因引起的肠道疾病很对路。华森制药推出的痛泻宁颗粒就是第一个专门治疗IBS-D的中成药,它不仅是1.1类新药,还是国家医保品种。这个方子是从《景岳全书》里引用《丹溪心法》里的经典名方“痛泻要方”改良来的,专门用来疏肝理气、止腹痛和腹泻。它能代替或者减少西药的用量,解决了西药在这方面没啥特色药的问题。而且它也是国家基药目录里第一个专门用来治疗肝气犯脾引起的腹泻的中成药。 现在市面上治疗IBS-D的中成药里,痛泻宁颗粒是做了最多研究、质量最高的一个。它效果好、安全性高又不贵,已经被国际国内的好几个指南或者共识推荐了。比如中华医学会在2020年出的那个《中国肠易激综合征专家共识意见》,就把它列为了唯一推荐的中成药。到了2025年的那个中西医结合诊疗专家共识里,它也是唯一被评为高质量证据并且强烈推荐的药。这药在临床上用了十几年了,积累了好多数据和经验。有20多项高质量的随机对照研究表明,它能从多个方面改善患者的整体症状,让复发或者加重的时间往后拖一推。有个大样本的342例研究把它和匹维溴铵片(也就是得舒特)作比较发现:它起效比匹维溴铵片快,对那种比较重的IBS-D还有女性患者效果更好,复发率也低;这个研究结果还在国际权威期刊《Chinese Journal of Integrative Medicine》上发表了(影响因子2.9)。另外一个480例患者的研究也显示:它安全又有效,比吃安慰剂好多了,吃着也没啥不良反应。 最近国际权威期刊《Journal of Ethnopharmacology》又发了一个重磅研究成果(影响因子4.8),从现代科学的角度解释了为什么痛泻宁颗粒能治疗IBS-D。原来它是通过对肠道动力、分泌还有感觉这几个靶点起作用来针对这个病的复杂病理机制的。除了疗效好、安全之外,这药在钱袋子方面也很划算。经济学研究算过一笔账:跟吃匹维溴铵片比起来用它治疗IBS-D患者多花的钱带来的好处(叫增量-成本效用比)小于2023年中国的人均GDP一倍,能明显改善质量调整生命年(QALYs),是个很划算的方案。 现在这药在国内的医院、药店都能买到了。国外方面也在新加坡的新中、裕华国货、OG Guardian还有那些主流的中药行和商超上架了呢。通过从经典方子的传承到权威指南的认可再到高质量研究的支持,都证明了这药能给广大有肠道问题的患者提供更安全、有效又实惠的治疗方案,还能让中医药为全球的患者多做贡献。