问题——肾脏疾病隐匿性强，早期管理仍是薄弱环节；临床上，慢性肾脏病多起病隐匿、进展缓慢，不少人出现明显水肿、乏力或血肌酐升高时，已处于中晚期。同时，高血压、糖尿病、高尿酸血症等常见慢病与肾损害密切对应的；透析患者的血管通路并发症则直接影响治疗连续性与生命安全。如何把健康关口前移，让群众掌握可执行的护肾方法，已成为基层健康管理的重要课题。 原因——生活方式变化与慢病叠加，就医认知仍有不足。近年来，盐摄入偏高、体重管理不当、久坐少动、作息不规律等因素增加了代谢风险；部分人仍存在“没症状就没问题”的误区，导致体检中对尿常规、肾功能以及血压血糖等关键指标重视不够。对透析人群而言，血管通路日常维护知识掌握不足、复查不及时，也更容易引发狭窄、血栓等风险。 影响——从个体健康到医疗负担，早防早治更显重要。肾功能一旦持续下降，不仅会累及心血管、骨代谢等多个系统，还会增加透析与移植需求，深入加重家庭与社会的照护和医疗成本。透析患者“生命线”内瘘出现问题，可能导致透析效率下降，住院和手术风险上升。将筛查、宣教与规范随访前置，有助于降低并发症发生率，提升治疗依从性与生活质量，也能推动区域慢病管理更高效。 对策——以“筛查+宣教+评估+干预”提升服务可及性。3月12日，中国中医科学院广安门医院保定医院肾病风湿科在门诊大厅面向市民和患者开展义诊咨询，围绕肾脏疾病预防、饮食结构调整、慢病与肾损害关系、中西医协同干预等内容答疑，并提供中医特色护理咨询，发放护肾健康手册及限盐工具，引导公众控制盐摄入、建立长期管理意识。现场还组织尿酸、血糖检测，由专业医师解读指标并给出生活方式干预建议，强调“指标异常不等于疾病终点，关键在持续监测与科学干预”。 针对透析患者最关心的血管通路安全问题，医护团队使用彩超开展内瘘专项评估，重点筛查狭窄、血栓等隐患，并依据结果提出个体化诊疗与护理建议，尽量把风险控制在早期。为提升科普效果，现场设置护肾知识互动问答，以参与式方式帮助群众更好理解并记住饮食、用药、复查等要点。 在科普宣教上，医护人员用通俗语言讲解季节性养生与护肾要点，并带领群众练习简便的八邪操，把健康理念转化为可操作的日常动作。相关负责人表示，活动希望把专业诊疗与人文关怀更紧密地融入日常服务，让群众在就诊过程中获得更便捷的健康支持。 前景——国家区域医疗中心带动优质资源下沉，区域肾病防治将更强调规范与协同。作为第三批国家区域医疗中心建设单位，中国中医科学院广安门医院保定医院依托京保联动机制，推动专家、技术与诊疗规范在本地落地，提升区域肾病风湿学科的诊疗同质化水平。业内人士指出，下一步肾脏健康管理可聚焦三项重点：一是将筛查纳入常态体检与基层随访，强化对高血压、糖尿病、高尿酸等高危人群的分层管理；二是完善透析患者血管通路的定期评估与护理指导闭环，减少可预防并发症；三是发挥中西医结合在慢病长期管理中的优势，形成诊疗、康复、护理、宣教一体化服务链条。
肾脏健康是个人健康的重要基础，也是慢性病综合防控的关键环节。从一次义诊筛查到长期管理体系，考验的是医疗机构的专业能力与社会协同水平。以世界肾脏日为契机，把早发现、早预防、早干预落实到日常生活和基层服务中，才能帮助更多人降低肾病风险，把健康主动权握在自己手里。