一起发生在合肥市妇幼保健院西区的新生儿死亡事件,正引发社会广泛关注。
12月24日,合肥市卫生健康委员会发布情况通报,表示已成立调查组介入调查,相关涉事人员已停职,病历资料和监控视频已封存,医疗事故鉴定程序已正式启动。
据了解,患儿陈某于今年10月27日在该院剖宫产出生,因出生后黄疸未退,于11月20日入住新生儿科接受蓝光治疗。
由于新生儿科实行封闭管理,家属无法陪护,只能通过医院定期电话了解孩子情况。
11月21日,医院还向家属反馈孩子状况正常。
然而仅隔一天,11月22日傍晚6时40分许,家属突然接到病危通知,被告知孩子出现肺出血症状。
经紧急转院至安徽省儿童医院抢救,患儿最终于11月24日不幸离世。
事件的疑点集中在监控视频所呈现的细节上。
11月26日,在公安部门协助下,家属查看了病房监控录像。
视频显示,11月22日下午5时50分左右,护理人员为患儿喂食85毫升奶液后,将其侧卧放置于病床,随即离开病房。
此后,婴儿自行移动至面部朝下姿势,并出现明显挣扎动作,持续约13分钟后逐渐失去反应。
直至当晚6时34分,值班护士才发现异常并展开抢救,此时距离患儿开始挣扎已过去44分钟。
期间,病房内仅有一名护士值守,尽管其多次进出病房,却未能及时察觉患儿的危险状况。
家属方面对医院的诊疗说明提出质疑。
据家属陈先生介绍,医院最初将患儿病危归因于罕见遗传代谢病,提及血氨值异常、凝血功能障碍等指标,但始终未主动告知监控中记录的护理过程。
家属认为,患儿母亲产前检查正常,新生儿足底血筛查及串联质谱检测也未见异常,医院对罕见病的判断缺乏充分依据。
更令家属不解的是,医院在抢救过程中对凝血功能的描述前后矛盾,先称凝血功能差,后又表示凝血功能太强导致无法检测。
此外,家属发现护理日志、病历记录与监控视频在时间节点上存在多处不一致,怀疑病历存在事后补录情况。
这起事件暴露出新生儿重症监护领域存在的管理漏洞。
新生儿科因其特殊性实行封闭管理本属正常,但封闭管理更需要严密的监护措施作为保障。
从此次事件看,单人值班、巡视频次不足、监护设备应用不到位等问题值得深入反思。
新生儿尤其是住院治疗的患儿,生命体征变化迅速,任何疏忽都可能造成不可挽回的后果。
医疗机构在人员配置、技术装备、应急响应等方面是否达到规范要求,需要接受严格审视。
从医患沟通角度观察,此事也反映出信息披露机制的缺陷。
家属指出,医院在患儿病危后将注意力引向罕见病诊断,却未主动说明监控中显示的护理过程,这种选择性告知容易引发信任危机。
医疗活动中,充分的信息告知不仅是法律义务,更是建立医患互信的基础。
特别是在出现不良后果时,医疗机构更应秉持诚实原则,全面客观地向患方说明情况,而非回避问题或选择性陈述。
合肥市卫生健康委的通报表示,将本着实事求是、客观公正的原则,依法依规开展调查。
目前,合肥市医学会已受理医疗事故技术鉴定申请,这为查清事实、界定责任提供了专业途径。
医疗事故鉴定将从医疗行为是否符合诊疗规范、是否存在过失、过失与损害后果之间有无因果关系等方面进行专业评判,为最终处理提供技术依据。
此类事件的处理不应仅止于个案追责。
新生儿医疗安全是系统工程,需要从制度建设、人员培训、技术保障、监督管理等多个层面综合施策。
应当建立更加严格的新生儿重症监护标准,明确护理人员配置比例、巡视频次要求、监护设备配置标准等具体规范。
同时,应推广应用先进监护技术,通过体征监测设备、视频监控系统等技术手段,弥补人工巡视的不足。
医疗机构内部应强化质量控制和风险防范意识,建立有效的监督制约机制,确保各项规章制度真正落到实处。
这起令人痛心的新生儿死亡事件再次敲响医疗质量安全的警钟。
在深化医改的背景下，如何将制度规范转化为每一个医护人员的自觉行动，如何在技术进步的同时夯实基础医疗质量，值得整个医疗行业深思。
唯有坚持生命至上、责任到人，才能真正构建让群众放心的医疗服务体系。