代谢性疾病已成为全球公共卫生面临的突出挑战之一。糖尿病、肥胖、血脂异常等问题患者基数大，并与心脑血管疾病等主要死因密切对应的，还会增加肿瘤、器官功能衰退等风险。上合组织相关国家，人口规模庞大、城市化快速推进、生活方式变化明显，慢病负担持续上升。业内普遍认为，代谢性疾病造成的健康损失和医疗支出，已不是单一学科或单一机构能够独自应对，亟需跨地区、跨体系的协同治理。 因此，中国－上海合作组织代谢性疾病合作中心于2月27日在上海交通大学医学院附属瑞金医院揭牌成立。作为国家级上合组织专科合作平台，中心立足上海、面向上合组织国家，旨在通过更系统的预防、筛查、诊疗与长期管理协作，推动覆盖约34亿人口的代谢性疾病防控迈向更高水平的区域合作。上海将该中心建设纳入重点支持项目，从政策支持、资源统筹、服务配套与协同联动等提供保障，推动形成可持续运转的合作机制。 问题之所以突出，既来自生活方式变化带来的新增风险，也与卫生体系承压形成的短板有关。一上，膳食结构向高能量、高糖高脂转变——久坐少动增多——加之人口老龄化加速，推动代谢性疾病高发并呈年轻化趋势。另一方面，一些地区基层筛查能力不足、诊疗标准不统一、慢病随访管理薄弱，导致“发现晚、控制差、并发症多”。此外，代谢性疾病常与多种慢性病叠加，单点干预难以见效，更需要覆盖全周期、面向全人群的治理策略。 代谢性疾病的影响也不局限于医疗领域。其管理周期长、并发症多，容易造成劳动力损失、家庭负担加重，同时挤压公共卫生资源，影响经济社会发展质量。从区域层面看，上合组织国家地理环境、人口分布和卫生资源配置上差异明显：地广人稀地区面临服务半径大、连续随访难等现实约束；人口密集城市则承受患者集中、并发症高、医疗需求快速增长的压力。如何在多元国情中找到最大公约数，形成既有共性原则又能因地制宜的治理路径，成为各方共同关注的重点。 针对上述挑战，合作中心的定位强调“共同应对、系统治理”。按规划，中心将承担医学援助、医学培训、技术分享与转移、产业技术交流等任务，并提出阶段性目标：未来3年为上合组织国家培训约2000名代谢性疾病防控专家，推动约500项医疗技术在区域内共享，倡议搭建上合代谢领域交流平台，促进政策、技术与实践经验互学互鉴。另外，中心拟推动组建专家委员会，为区域防控策略、诊疗规范与干预方案提供专业支持，探索更契合上合组织人群特点的管理模式。 值得关注的是，上合组织国家在代谢性疾病防控上已积累多样化的本土经验，为区域协同提供了基础。例如，中国慢病综合管理中强调中西医并重、关口前移与长期随访；印度将瑜伽和阿育吠陀医学等纳入慢病管理，以较低成本覆盖糖尿病前期人群；哈萨克斯坦、埃及等国家通过流动筛查、远程监测等方式，缓解地广人稀地区服务可及性不足的问题。这些实践表明，在资源约束与文化多元并存的区域内，依然可以通过制度设计与技术创新，探索更协调、更普惠、更包容的治理路径。 上海与瑞金医院的探索为合作提供了可借鉴的经验。上海医疗资源集聚、学科体系完善，近年来在慢病防治上逐步形成“防筛诊治管康”一体化的健康管理链条。瑞金医院推进的标准化代谢疾病管理，强调以统一标准提升基层能力，通过流程规范、质量控制与信息化支撑，将诊疗方案从顶级医院延伸至基层，扩大同质化服务供给。业内人士认为，标准化与分级协同是慢病治理从“看得上病”走向“管得好病”的关键，也为跨国合作中的技术共享与能力建设提供了明确抓手。 面向未来，代谢性疾病防控将更依赖“预防为主、医防协同、数字赋能、长期管理”的综合路径。一方面，区域合作有望推动筛查与干预更早、更广，减少并发症发生；另一方面，通过人才培养、标准互鉴与技术共享，可加快提升基层服务能力，缩小不同地区的健康差距。同时，随着远程医疗、移动服务与数据管理能力提升，跨地域连续管理的可行性将继续增强，为上合组织国家探索“可推广、可落地、可持续”的慢病治理模式提供条件。
代谢性疾病防控是一项长期的系统工程，需要多国协同、多部门联动、多学科融合。中国－上合组织代谢性疾病合作中心的成立，反映了上合组织各国应对共同卫生健康挑战的共识与行动。通过整合优势资源、分享有效经验、完善协作机制，上合组织有望为全球代谢性疾病防控提供新的思路与方案，让更多人群受益于科学、规范、包容的健康管理体系。