妊娠晚期胎位异常是困扰产科临床的常见问题。据医学统计,妊娠晚期臀位发生率为3%-4%,这类情况往往导致剖宫产率居高不下。传统观念中,臀位妊娠多以剖宫产终止妊娠,但随着产科技术进步,臀位外倒转术的推广应用为更多孕产妇打开了自然分娩的大门。 近日,深圳龙岗妇幼保健院产科主任杨金英为一名孕36周的臀位产妇成功实施了这个手术。患者在常规产检中发现胎儿为臀位,面临剖宫产的高风险。了解到杨金英主任在该领域的专业优势后,患者夫妇前往该院就诊。杨金英主任仅用2分钟便通过腹壁手法将胎儿胎位转为头位,为顺产创造了必要条件。这一高效的操作充分反映了医学专业技能的价值。 术后并发症的出现考验了医疗团队的应急能力。产妇随即出现阴道流血、胎心异常等紧急情况,杨金英主任团队迅速启动应急预案,采取有效措施稳定患者病情,并协调更换病房保障其充分休息。经过团队的持续诊疗与密切监护,产妇最终顺利自然分娩,新生儿平安降生。这一案例充分说明,规范的应急处置流程和专业的医疗团队是保障母婴安全的重要保障。 臀位外倒转术是一项需要高度专业性的医疗技术。该手术通过经腹壁用手转动胎儿,将不利于分娩的臀位、横位等异常胎位转为有利于分娩的头位,是帮助孕产妇实现自然分娩的关键技术。这项技术的成功应用,不仅取决于医生的操作技能,更需要对产科学理论的深入理解和丰富的临床经验。 龙岗妇幼在这一领域的成就来自长期的学科建设和人才培养。该院臀位外倒转门诊成立于2021年8月,由产科学科带头人、主任杨金英博士和产科副主任廖桂莲联合出诊。短短数年间,该门诊已发展成为国内规模最大的臀位外倒转中心之一,累计完成手术1200多例,成功率达83%,处于国内领先水平。这一成绩的取得,反映了该院产科团队的专业实力和持续创新的决心。 值得关注的是,龙岗妇幼团队在常规开展臀位外倒转术的基础上,已成功完成臀位合并疤痕子宫、羊水过少、临产臀位等高难度案例的外倒转手术,不断拓展手术适应症范围。这些突破性进展吸引了省内外多名孕产妇前来就诊,也吸引了多家医疗机构的对应的人员前来进修学习,形成了良好的学术交流与人才培养机制。 从更广阔的视角看,臀位外倒转术的推广应用具有重要的公共卫生意义。降低剖宫产率、推动自然分娩是当前产科工作的重要目标。通过规范应用臀位外倒转术等先进技术,可以有效减少不必要的剖宫产手术,降低产妇的手术风险和并发症发生率,同时也有利于新生儿的健康成长。龙岗妇幼在这一领域的探索和实践,为全国产科同行提供了有益的借鉴。
龙岗妇幼的成功实践既表明了产科技术进步,也展现了以患者为中心的服务理念;在倡导自然分娩的当下,此类技术创新将为更多家庭带来健康福祉,也为专科建设提供了示范样本。