假如你在脖子上摸到个疙瘩，怎么判断是不是甲状腺出了毛病？南京长江甲状腺医院教你三招自查。平时没事摸一下脖子，忽然发现长了个包，心里肯定会咯噔一下。别怕，我来教你一套简单的“看、动、摸”三部曲，帮你初步摸个底，这样去看医生心里也有个谱。但有个大前提：这招只当参考，绝不能代替专业医生的诊断。不管肿块有没有消失，只要它一直都在，就必须赶紧去医院看。 第一步就是先看位置——是不是在“蝴蝶”窝里？甲状腺长得像蝴蝶，在脖子正前方、气管的两边。要是想准确找到它的位置，就找喉结（男生这个比较明显）下面、气管左右两侧这一块地方。你对着镜子照一照或者用手摸摸，要是包块在这个区域里，那十有八九是甲状腺的问题。要是包块在耳朵下方、下巴角旁边，或者是偏到脖子两侧去了，这些地方一般都是淋巴结，多半是咽喉炎或者牙周炎之类的炎症引起的。 第二步是动一动——这个包块会不会“跟着吞咽一起上下跑”？这是判断是不是甲状腺肿块的关键一招。具体怎么弄？你对着镜子抬抬下巴，慢慢做个吞咽的动作，同时盯着或者用手指轻轻点那个包块。看能不能判断出来：要是肿块随着你吞咽的动作明显往上跑，那它很可能长在甲状腺上或者跟甲状腺粘在一起了。因为甲状腺被一层膜固定在气管上，一咽东西它就跟着动。要是它纹丝不动，一点不受吞咽的影响，那大概率就不是甲状腺的问题了。 第三步就是摸感觉还要看看全身情况——有啥伴随症状吗？这时候动作要轻一点别太使劲地碰。感受一下质地硬不硬疼不疼：良性的甲状腺结节或者增生摸起来通常比较韧，边界也清楚；急性甲状腺炎的话会有明显压痛还会红肿；要是肿块摸起来像石头一样硬、固定不动、边界还不清晰，那就要特别当心了。还要留心全身的症状：比如会不会有压迫感（吞咽不舒服、呼吸不顺畅或者声音哑了），这说明肿块可能比较大或者位置不太对劲。另外还要看看全身的甲功信号：最近有没有心慌手抖、怕热出汗（甲亢的可能）或者没劲怕冷、体重莫名其妙增加、情绪低落（甲减的可能）。 这就是几个危险信号：肿块在短时间内（几周到一两个月）突然变得很大；或者摸着的时候一直疼个不停。发现肿块后该咋整？立即挂个号去医院的内分泌科或者甲状腺外科看看。到了医院医生通常会开两样检查：一个是高频甲状腺超声（这是首选的影像学手段），能把肿块的大小、形状、边界和血流情况看得清清楚楚；另一个就是甲状腺功能检查（抽血测TSH这些指标），看看甲状腺干活正不正常。 最后记得把你自己查的情况（位置、会不会随着吞咽动、有没有压痛、长得快不快）和全身的症状都跟医生说清楚。总结一下：摸到脖子有包块先别慌，照着“看位置、动吞咽、察信号”这三步自己先观察观察。 最重要的是拿着这些观察结果赶紧让专业的超声大夫和医生给你一个准话。早检查早安心。