20岁的小李是个健身达人,因为长期戴着骨传导耳机去锻炼,最近耳朵总嗡嗡响,后来去南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科找陈金霞医生看病,被确诊是“噪声性耳聋”。这事儿还上了热搜,大家都觉得骨传导耳机设计独特,不会伤耳朵,其实也不是绝对安全的。陈金霞医生就接诊过一个大学生,因为总戴着耳机听音乐,一戴就是几个小时,音量还特别大,最后出现了耳鸣和听力下降,检查出来也是噪声性耳聋。好在这小伙子就医及时,经过一个月的治疗,听力慢慢恢复了一点,但耳鸣的毛病还留着。噪声性耳聋其实就是感音神经性的损伤,治疗起来很慢很难恢复。 临床上的耳聋跟大家平时理解的不太一样,只要听力下降超过25分贝就算是了。按严重程度分轻度、中度、重度和极重度,要是到了中度以上,跟人交流就困难了。所以大家千万别等完全听不见了才后悔。骨传导是直接把声音震动传进内耳的耳蜗,绕过了外耳和中耳,确实能保护鼓膜,也不容易像入耳式耳机那样把耳朵堵住或者累坏耳朵。不过这也不代表它对耳朵就没坏处了。 陈金霞医生说听力损伤主要看怎么用而不是看什么类型的耳机。要是听歌时音量超过最大音量的60%,并且连续听了60到90分钟那么久,内耳里的毛细胞就会被过度刺激坏掉。这种损坏一旦发生很难恢复。一旦被确诊有噪声性耳聋,最好赶紧去看医生。发病后72小时内是治疗的黄金时间,能好得快点;过了72小时也最好别拖过一个月。如果已经拖了半年甚至一年再去治就没用了。 如果听力已经没法复原了,陈金霞建议大家采用“长期听力保护与干预”的办法:中度受损的人可以配个助听器;重度和极重度的患者可能得植入人工耳蜗了。这些人群以后再去嘈杂的地方一定要戴好专业的降噪耳塞或者耳罩。平时用耳机得遵守“60—60原则”,音量不能超过60%,每次听的时间也别超过60分钟。另外建议大家每6到12个月去做一次纯音测听来看看情况。要是耳朵开始响或者觉得闷、听不清甚至头晕晕的就得马上停掉耳机别再碰噪音了,赶紧去医院找医生看看。