问题——“看得见却拿不到”的尴尬仍然存在;近日,威海发生一起引发关注的急救事件:患者突发心梗,家属在急救指引下寻找AED时发现附近一辆私家车贴有AED标识,但一时联系不上车主,情急之下破窗取出设备实施除颤与急救,患者随后转危为安。事后车主表示理解,并婉拒家属提出的玻璃维修费用。这起事件传递了互助的善意,也暴露出更普遍的难题——紧急情况下,AED“看得见”不等于“拿得到”,“配了”不等于“用得上”。 原因——配置不足与管理断点叠加,放大了院前急救风险。其一,AED总体保有量与覆盖密度仍需提升。心源性猝死救援强调“黄金4分钟”,及时心肺复苏配合AED除颤可显著提高生存率,但我国不少地区AED覆盖仍不充分,尤其是社区、商圈周边以及夜间人流变化区域,设备数量与点位布局与实际需求仍有差距。其二,点位信息分散,查找与取用缺少统一入口。有的设备安装位置不醒目,或管理主体多、开放时间不一,造成“离得近却找不到”“找到了却进不去”。其三,社会力量自发配置增多,但与公共体系衔接不足。越来越多个人、企业出于公益购置并标识AED,形成一定的“流动急救点”,但在紧急取用、损失补偿、责任边界等缺少明确规则,容易让施救者和设备提供者在关键时刻产生顾虑。 影响——一次“暖心结局”背后是公共治理课题。威海事件以互相体谅收尾,但并非所有场景都能顺利达成共识。法律界人士指出,紧急情况下为避免更大损害而采取必要措施,通常可纳入民法典关于紧急避险的适用范围,但事后仍可能涉及合理补偿等民事问题。若缺少明确指引与配套机制,既可能引发经济纠纷,也可能削弱社会善意:有人担心设备损耗、财产受损无人兜底,有人担心取用行为被误解甚至承担不必要风险,最终影响院前急救效率。 对策——把“救命设备”纳入可持续的公共体系。第一,持续提高配置密度并优化布局。推动公共场所、交通枢纽、居民小区等重点区域按需增配,明确安装在醒目、固定、便于取用的位置,减少“上锁摆放”“门内存放”等形式化配置。同时加强维护管理,建立电池、电极片更换与巡检制度,避免“有设备却失效”。第二,完善“一张网”式信息化管理,解决“找得到”的问题。借鉴部分城市做法,推动建立统一的AED点位数据库与电子地图,接入政务服务平台或便民应用,实现一键查询、导航指引、呼救联动,并与120调度形成闭环,提高到场前设备可达率与使用成功率。第三,明确紧急取用规则与责任边界,保护施救者与设备提供者。细化紧急情况下的取用指引,倡导“就近、必要、适度”原则:优先取用公共可用设备;确无替代且情况紧迫时,取用行为应以救助为限,避免扩大损害与不当占有。同步探索设立公共紧急避险救助资金或保险机制,对因紧急救助产生的合理财产损失予以补偿,减轻顾虑,形成制度支撑。第四,加强公众急救培训与使用普及。AED“可用”不仅是设备状态可用,更是现场人员会用。应扩大心肺复苏与AED操作培训覆盖,推动学校、企业、社区常态化演练,让更多人敢按、会按、能按。 前景——以制度化互助织密城市“生命守护网”。国家有关指南已对公共场所AED配置提出明确导向,一些城市通过集中增配与平台化治理加快补齐短板,探索将设备查找、导航与呼救联动纳入统一管理。下一步,随着配置目标持续推进、数字化平台加快建设、补偿机制逐步完善,AED有望从“零散分布”走向“可计算覆盖”,从“靠记忆寻找”走向“靠系统导航”,从“凭善意自担风险”走向“善意有制度托底”,让院前急救更有确定性、更可预期。
从山东威海这起事件可以看到,急救体系的完善离不开法律规则、制度安排和社会共识的共同支撑。当一位车主愿意花费近3万元购置AED并张贴标识,当另一位家属在危急时刻果断破窗取用设备施救,他们体现的都是对生命的尊重与对公共责任的担当。未来,随着AED配置密度提升、管理体系完善以及对应的法律保障更健全,院前急救的“黄金4分钟”将更有保障,每一次生命的呼救也更可能得到及时回应。这不仅是公共卫生能力提升,也是城市治理与社会互助的进步。