一场突如其来的高烧将一位自认身体强健的中年男性推向了死亡边缘。浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科接诊的这名患者因体温飙升至接近40摄氏度、全身骨骼酸痛而入院。胸部CT检查显示其双肺出现弥漫性病灶——血氧饱和度仅为70%以下——诊断为重症肺炎伴一型呼吸衰竭。若继续延误治疗,患者面临生命危险。 经过流行病学调查和基因检测,医疗团队确诊患者感染的病原体为马尔尼菲篮状菌。关键线索来自患者的生活习惯——他长期到山区竹林捕捉竹鼠,并将其作为食材食用,尤其在冬季炖汤饮用。这个看似寻常的饮食习惯,成为了致命感染的源头。 马尔尼菲篮状菌是一种致死性深部真菌病原体,在自然界中仅存在于人类和竹鼠体内。东南亚及中国南方的广西、广东、云南等地气候温暖潮湿,为竹林生长提供了理想条件,竹鼠广泛分布于此。其中银星竹鼠的病菌携带率高达96%,感染风险极高。 感染途径多样且隐蔽。人们接触竹鼠的方式包括直接捕捉、人工饲养、宰杀食用等。即便是间接接触,如吸入竹鼠洞穴内的粉尘或接触被竹鼠粪便污染的环境,也可能导致病菌侵入人体。任何形式的竹鼠接触都构成潜在的感染风险。 该患者的治疗过程为医学界提供了宝贵经验。经过系统的抗真菌治疗,患者的呼吸衰竭症状明显改善,胸部CT复查显示肺部病灶明显吸收,最终实现临床康复并带药出院进行巩固治疗。这一成功案例表明,早期诊断和及时治疗对挽救患者生命至关重要。 医疗专家强调,有过竹鼠接触史的人群应提高警惕,密切关注自身健康状况。一旦出现持续高烧、呼吸困难等症状,应立即就医并主动告知医生有关接触史。此外,在竹鼠活跃地区,饮用水和食物必须充分加热煮沸以杀死病菌。 需要指出,野生竹鼠属于国家保护动物,法律明确禁止捕猎和食用。这一规定既是为了保护野生动物资源,更是从公共卫生安全角度防止人畜共患病传播。
该病例再次敲响人与自然和谐共处的警钟。在全球气候变暖背景下,病原体跨物种传播风险持续加剧,需要构建"监测-预警-处置"全链条防控机制。公众应摒弃食野陋习,有关部门须以本案为鉴,在生态保护与公共卫生安全的交叉领域筑牢防线,防止个体冒险行为演变为区域性健康危机。