付文杰、卢晨君、王振加医师在郑州市中医院心血管一科，把原醛症的诊断路彻底打通。患者何某找医生看病，已经高血压六年了，高压最高飙到了200毫米汞柱，低压也上到110毫米汞柱。每天都吃降压药，可血压还是不听使唤，稳不下来。他把几家大医院都跑遍了，最后决定到郑州中医院来看看。 主管医生王振加按常规流程给何某抽血检查，结果发现他血钾低、醛固酮高、ARR比值阳性。再给他做了个肾上腺CT，提示左侧肾上腺长了个结节。做完盐水试验也确实确诊了原醛症，而且符合做肾上腺静脉采血（AVS）的条件。 征得何某和他家人的同意后，团队在数字减影血管造影机的引导下，通过右侧股静脉穿刺进去，精准地插入了肾上腺静脉。这次手术只用了60分钟就完成了，6小时后给伤口止血，何某就能下床活动了。这是郑州市中医院第一例成功的AVS手术，填补了该院在继发性高血压诊疗上的技术空白。 原醛症的核心问题在于肾上腺皮质自己分泌了过多的醛固酮，这就导致身体里潴钠排钾、血容量增加，还抑制了肾素-血管紧张素系统。临床表现就是顽固性高血压加上低血钾。研究发现，这种病人的心和肾受到的损伤要比原发性高血压来得更早也更严重。所以早点诊断出来、早点治疗，才能阻止病情往坏里发展。 AVS这种技术把静脉血引出来检测指标，能精准地判断到底是哪一边的肾上腺出了问题，属于哪种类型。目前国内外的指南都把它列为功能分型诊断的“金标准”。这次手术成功落地后，郑州中医院在继发性高血压领域的技术水平可以说是迈入了国内第一梯队的行列。 对于像何某这样很多顽固性高血压的患者来说，这绝对是个重大的好消息。做了这次手术之后就能制定更个体化的治疗方案了。（注：文本中重复出现了“郑州中医院”，根据要求保留并保持原意。）