春节,是中国人一年之中最重要的团圆时刻;然而,对中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科重症监护病房的医护人员来说,这个春节与往年并无不同——没有假期,没有退缩,只有一场接一场与死神的较量。 一、满负荷运转背后的生命重托 从除夕夜至正月初四,该科室21张重症床位始终处于满员状态,呼吸机、体外膜肺氧合设备、连续性肾脏替代治疗设备24小时不间断运转。全体医护人员无一请假,轮班坚守,承担着远超常规的工作强度。 该现象折射出当前重症医学领域的现实压力。随着人口老龄化程度持续加深,高龄危重患者数量逐年增加;,部分急危重症的发病高峰与节假日存在一定重叠,使得春节期间重症病房的救治压力尤为突出。因此,医护团队的坚守,不仅是职业精神的体现,更是对公众生命健康的切实保障。 二、精准施救,与时间赛跑 除夕清晨,76岁的李大爷病情骤然恶化,脓毒性休克来势凶猛,生命体征急剧下滑。对高龄患者来说,脓毒性休克死亡率极高,救治窗口极为有限。医护团队迅速启动危重患者抢救流程,抗休克、抗感染、清除炎症介质、器官功能支持等措施同步推进,经过数小时的持续奋战,患者生命体征逐步趋于平稳。 同日夜间,一名19岁少年因呼吸循环衰竭紧急转入。彼时科室床位已满,经绿色通道协调后,患者于当晚七时入室。气管插管后高条件呼吸支持仍无法纠正极度低氧状态,副主任医师纵单单快速研判,果断下达启动体外膜肺氧合的指令。医疗团队放弃年夜饭,第一时间集结床旁,历经近一个半小时的紧张操作,于当晚十时三十分成功完成置管,设备顺利运转,年轻的生命被从死亡边缘拉回。 三、多学科协作,为复杂病情寻求最优解 除夕上午,一场高规格的全院多学科联合会诊在科室会议室内紧张展开。会诊对象是一名22岁的年轻女性患者,此前曾接受体外膜肺氧合支持治疗,虽已成功撤机,但病情仍处于恢复关键期,涉及多系统、多脏器功能的协同修复,诊疗难度较大。 主任医师罗红牵头组织,神经内科、感染科、影像科、精神心理科、护理团队等多方专家汇聚一堂,从各自专业视角对患者病情进行全面评估,逐一细化诊疗方案,优化康复计划。这种以患者为中心的多学科协作模式,已成为现代重症医学应对复杂疑难病例的重要路径,有助于减少单一学科视野局限带来的诊疗盲区,提升整体救治质量。 四、人文关怀,让医学更有温度 重症监护病房历来以封闭管理为常态,患者与家属长期分离,是这一特殊医疗环境中难以回避的现实困境。春节期间,该科室在严格落实感染防控要求的前提下,特别优化了探视安排,于除夕下午开放家属探视时段。 家属们穿戴好防护装备,走到病床前,握住亲人的手,轻声传递新年的祝福与家中的消息。这短暂的相聚,对长期处于病痛与孤独中的重症患者来说,具有不可替代的心理支撑价值。医学研究表明,家庭情感支持对重症患者的康复进程具有积极影响。这一人性化安排,说明了现代医疗服务从单纯技术救治向身心整体关怀转变的积极探索。 五、制度保障与职业精神的双重支撑 春节期间重症病房的高效运转,离不开完善的应急响应机制与团队协作体系。绿色通道的畅通、多学科会诊的快速启动、体外膜肺氧合团队的即时集结,均有赖于平日扎实的制度建设与人员培训。与此同时,医护人员舍弃与家人团聚的机会,选择坚守岗位,这种职业精神是制度之外不可或缺的人的力量。 从更宏观的视角审视,重症医学科的春节坚守,是中国医疗卫生体系在节假日保障公众健康安全的一个缩影。如何在保障医护人员合理休息权益的同时,维持重症救治能力的持续在线,仍是医疗管理领域值得持续关注与优化的重要课题。
重症监护室的灯光常年不熄,节日更是如此。对医护人员而言,监护仪上每一次指标回升,都是一个家庭希望的延续。把“应急之战”变成更稳定的“体系之治”,让技术能力与制度安排、人文关怀相互支撑,才能在一次次与时间赛跑的抢救中,为生命争取更稳妥、更长远的结果。