这几天世界睡眠日刚过没多久，大家伙儿都在聊睡眠质量跟心脏健康那点事。这事儿其实挺让人震惊的，有个40岁的男子，之前老觉得心跳得厉害，血压也控制不住，去了好多医院都没查出毛病。后来他找到了上海市第十人民医院的心内科主任车文良，车主任一看病历，没发现什么大问题，就随口问了一句：“你平时睡觉打呼噜吗？”这一问不要紧，把张先生心里的疑团全给解开了。张先生说他打鼾特别响，有时候打着打着就没声音了，白天还老犯困。车主任就让他去做了一个睡眠监测，结果查出了中度的睡眠呼吸暂停低通气综合征，也就是OSA。原来就是这种晚上老憋气缺氧的毛病，把他的心血管系统给折腾坏了。张先生听了医生的话，开始戴着呼吸机睡觉。这一用可好了，血压平稳了，心悸也没了。到了3月21日这个世界睡眠日，上海市第十人民医院心内科房颤中心的沈利水医生特意跟大家说说OSA的危害。他说OSA可不是什么小事儿，它能让人晚上呼吸暂停、血氧掉下去。这种晚上的缺氧会一直刺激交感神经，让心跳变快、血压飙升，时间长了心脏受不了。这种问题还能诱发或者加重高血压、房颤、冠心病甚至心力衰竭。沈利水医生提醒大家说，很多人治不好心血管的毛病，可能病根就在睡不好觉上。对付OSA呢？沈医生建议先试试减重、戒烟酒这些基础法子，还有尽量侧卧睡。要是这些都不管用了就得用呼吸机撑开气道了。实在受不了呼吸机的人还能用口腔矫治器帮忙撑着。至于那些手术什么的，得先让医生评估了才行。 说到心脏不舒服怎么描述啊？车文良主任说了一个很实际的问题：门诊里每天都有好多人因为心慌、胸闷、胸痛来看病。很多人说的话都挺模糊的，比如“心慌”、“心跳很快”这些词。其实这大多是心跳过快、过强或者节律不齐引起的。年轻人要是这样多半是早搏问题。老年人要是这样就得小心是不是房颤了。心跳杂乱无章的那种感觉就是房颤的典型表现。这种病不光难受还容易引发中风。 胸口发闷有压迫感的情况也分好几种情况。如果是劳累或者生气的时候加重了休息就好了那就是冠心病的前兆；要是晚上睡觉被憋醒坐起来就舒服多了那就是心力衰竭的信号；还有那种胸痛更是复杂得很。有些危险的胸痛是在胸骨后或者左边心前区的位置疼。它有时候是闷痛有时候是压榨样的疼甚至像撕裂一样疼。疼痛还会往左边肩膀或者胳膊上放射有时候甚至会表现为牙疼或者上腹痛所以很容易被误诊成胃病或者牙病。 如果胸痛持续超过15分钟还不缓解而且伴有大汗、呼吸困难那肯定是急性心梗或者主动脉夹层、肺栓塞这些急危重症的征兆必须马上送医院急救。 还有那些血压总是降不下来的朋友也要注意了如果血压忽高忽低降不下来而且还伴有严重打鼾那八成就是OSA在搞鬼了。看病可不能光盯着症状本身一定要找到病根才行啊！很多心血管疾病都跟抽烟喝酒、不爱运动这些生活方式有关系所以医生在看病的时候不光要看症状还要看血压、血脂、血糖这些危险因素才能把病看明白！