新华社消息,最近有个特别的肾癌病例让大家都挺关注。患者陈女士长期觉得肚子胀,胃口也不好,一开始还以为是肠胃出了问题。结果检查发现,她右边的肾脏上有一个直径约10厘米的肿瘤,而且血管里已经长出了好多血栓,有一块血栓离心脏只有2厘米了。医学专家说,这些血栓一旦脱落进肺里,会导致急性肺栓塞,很容易把人给害死。 这个病例暴露了两个问题:第一是大家对肾癌不典型症状认识不够。肾癌早期常常不痛也没血尿,反而肚子胀、没力气这些症状容易被误认为是消化系统疾病。第二是大家定期体检做得不够好。据了解,这位患者好几年没做过系统的体检了,导致肿瘤悄悄发展成了晚期。数据显示,我国肾癌早期诊断率不足30%,很多患者确诊时已经转移了。 这类晚期肾癌伴血栓的病例给医疗系统带来了很大挑战。因为血栓位置离心脏太近了,做手术需要泌尿外科、血管外科、心脏外科这些科室一起配合。而且手术中要小心控制血栓和维护血液循环,基层医院往往做不到这点。所以病人通常要跨地区转诊到大型医院治疗,不仅增加了家庭负担,也让医疗资源分配不均的问题更严重。 针对这种情况,专家给了三点建议:一是提高健康筛查意识。40岁以上的人每年最好做腹部超声检查,特别是抽烟、肥胖或者有高血压的人更要注意定期检查肾脏影像。二是完善分级诊疗机制。通过建设区域医疗中心和远程会诊平台,能让疑难病症尽快得到识别并转诊过去。三是推广多学科诊疗模式。组建以病人为中心的肿瘤治疗团队,把外科、介入科、影像科这些资源整合起来制定个体化方案。 未来咱们还要在三个方面下功夫:利用大数据技术分析疾病分布和风险特征;通过医保政策引导关键筛查项目纳入健康管理;深化大医院和基层机构的对接机制。只有这样才能让“早发现、早诊断、早治疗”的理念深入人心,让医疗资源连在一起。只有这样才能筑牢重大疾病防治的第一道防线,让更多生命在风险到来前被照亮。