近年来，随着儿童常见病多发、青少年健康问题更趋复杂，以及人口老龄化加速推进，基层与专科服务供给结构性矛盾逐渐显现：一方面，儿科资源相对紧张、就诊需求集中；另一方面，妇幼、老年等重点人群对连续性、综合性健康管理需求上升，医疗服务从“治病”向“防病、控病、康复”延伸的要求更加迫切。这个背景下，推动中医药深度融入全民健康体系、补齐薄弱专科与重点人群服务短板，成为提升卫生健康治理效能的重要抓手。 从原因看，政策牵引与体系建设是实现突破的关键。国家层面持续完善中医药服务网络和专科建设路径，明确把中医药更好服务重点人群、融入健康中国行动作为发力方向。有关部门推动中医医院儿科能力提升，带动人才、技术、诊疗规范与服务流程等要素加快集聚，促进“有科室、有队伍、有服务”的儿科供给体系形成。据介绍，全国三级公立中医医院已实现儿科全覆盖，并探索在儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯各上开展中医药干预试点，强调早识别、早干预和个体化健康指导，体现从单一诊疗向健康管理前移的趋势。 这一变化带来的影响，首先体现在服务可及性与均衡性改善。三级公立中医医院儿科实现全覆盖，意味着在区域医疗中心层面儿科服务“空白点”显著减少，有利于缓解部分地区儿科就医压力，并为分级诊疗提供更稳固的支撑。其次，聚焦近视、肥胖、脊柱侧弯等问题开展干预试点，有助于将健康干预嵌入学校、家庭与社区的日常管理之中，推动形成医防协同的工作闭环，提升青少年健康风险的综合治理能力。再次，中医药服务向妇幼、老年领域延伸，深入丰富了重点人群的健康服务供给形态，为构建覆盖全生命周期的健康服务体系提供了更多路径选择。 在对策层面，多项举措体现为系统推进的特点。围绕妇幼健康领域，对应的部署强调提升中医药服务能力，推动二级以上中医医院开设优生优育门诊，同时已有1300多家妇幼保健机构设置中医科。该类布局旨在把孕前、孕期、产后及儿童保健等环节更好衔接起来，推动“保健—筛查—干预—随访”一体化服务，提升妇幼健康服务的精细化水平。围绕老年健康领域，持续加强中医医院老年病科建设，目前超八成二级以上公立中医医院已设置老年病科；全国开展128个老年中医药健康中心试点，推动区域老年健康服务能力提升。同时，通过基本公共卫生服务项目，指导各地为65岁以上老年人提供中医体质辨识及相应保健指导，突出慢病管理、康复照护与健康促进的结合，增强老年健康服务的连续性。 值得关注的是，县域服务能力提升被置于更加重要的位置。近年来，国家出台若干政策措施，加快推进县级中医医院高质量发展，并鼓励有条件的县级中医医院牵头组建县域医共体。其现实指向在于：以县级中医医院为枢纽，强化资源统筹和上下联动，带动基层机构提升中医药服务能力，推动常见病、慢性病和康复服务更多在县域内解决，从而减少跨区域就医负担，提高医疗服务体系运行效率。 面向未来，儿科全覆盖与重点人群服务扩面提质仍需在“能力、机制、标准、人才”上持续夯实。一是完善儿科与重点专科的人员梯队建设和培训体系，提升基层与专科协同水平；二是推进医防融合与健康管理模式落地，将近视、肥胖等干预从试点经验转化为可复制、可推广的服务路径；三是强化质量与安全管理，完善诊疗规范、随访评估与效果监测，确保服务可持续、群众可感知；四是依托医共体建设打通县乡村服务链条，促进资源下沉与同质化服务，提升县域整体承接能力。
中医药服务体系的优化展现了我国卫生健康事业的新进展。通过加强儿科、妇幼、老年等重点领域建设，提升县域中医药服务能力，我国正构建更加完整、均衡的中医药服务网络。这不仅满足了群众多层次健康需求，也为中医药传承创新提供了广阔空间。随着政策推进和体系继续完善，中医药必将在健康中国建设中发挥更大作用。