问题:节日就诊高峰中重症比例上升 “越到过节越忙”成了不少医院消化系统门诊与急诊的真实写照;记者从内蒙古自治区人民医院了解到,春节期间因腹痛腹泻、黑便、呕血以及异物卡喉前来就诊的人明显增多,其中部分患者入院时已出现脱水、贫血、感染,甚至多器官功能受损。临床提示,节日里“吃得多、吃得杂、吃得急”——再叠加不规范处置——容易把常见不适拖成重症。 原因:饮食结构突变与错误应对叠加放大风险 一是剩菜剩饭“看着没坏”却可能有风险。部分家庭把未吃完的瓜果、鱼肉简单冷藏后再次食用,觉得“切掉变色处就行”。但即便冷藏,部分微生物仍可能繁殖并带来致病或炎症风险。医院接诊的涉及的病例中,有患者食用处理过的隔夜瓜果后出现明显腹泻、低蛋白血症及全身水肿,需要补液、营养支持和抗感染等综合治疗。 二是高脂饮食与饮酒更易诱发急症。节日期间油腻菜肴、饮酒增多,胃肠负担骤增;对胆道结石、高脂血症或慢性胃病人群,更容易诱发急性胰腺炎或消化道出血。专家介绍,急性胰腺炎常见表现为持续剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀,若处理不及时,病情可能进展很快。 三是“快吃硬咽”增加异物卡喉与损伤风险。节日食品中带骨带刺、坚果枣类较多,枣核、鱼刺、骨片等异物卡食道的情况并不少见。个别患者试图“硬压下去”强行吞咽,可能造成食管黏膜撕裂、血肿,严重时甚至需要外科手术处理。 四是把“小症状”当“没事”拖成大病。黑便常被误以为与饮食或药物有关而被忽视。专家提示,消化道出血导致的黑便多呈发亮、黏稠,并伴有特殊异味,可能同时出现乏力、面色苍白、心慌等贫血表现。若不及时就医,持续失血可发展为重度贫血,严重者可危及生命。 五是盲目用药与“土法”处理可能适得其反。腹泻后随意服用抗生素、止泻药,可能掩盖病情或扰乱肠道菌群;脱水未及时纠正,还可能诱发肾功能损害。异物卡喉后喝醋、吞馒头等做法也可能造成二次损伤,增加穿孔和出血风险。 影响:不仅是“胃肠不适”,更关乎系统性损害与救治窗口 多位临床专家强调,节日消化系统疾病的危险在于“看似小问题,进展却可能很快”。持续腹泻可导致电解质紊乱、低蛋白血症和水肿;严重脱水可引发急性肾损伤;消化道出血则可能造成失血性休克、重度贫血。尤其是老年人、儿童以及合并肝硬化、溃疡、高血脂等基础疾病的人群,耐受能力更弱,拖延或不当处置更容易错过关键救治时机。 对策:从“管住嘴”到“早识别、快就医”的全链条防控 专家建议,节日期间要在饮食和处置两端同时把关。 在饮食端,要尽量节制、规律,避免暴饮暴食和连续重口味刺激;尽量“按需采购、现做现吃”,减少剩菜。需要冷藏的熟食应尽快密封、冷却后放入冰箱,复热要彻底;对外观、气味异常或存放时间过长的食物应直接弃用,别因“舍不得”带来更大风险。同时做到生熟分开、刀板分用,减少交叉污染。 在识别端,要学会判断危险信号:出现呕血、黑便(尤其发亮黏稠)、持续剧烈腹痛、频繁呕吐、明显口干、尿量显著减少、精神萎靡等情况,应尽快就医;老年人腹泻后尤其要警惕脱水和肾损害。 在处置端,腹泻不宜自行硬扛或随意叠加用药。是否需要抗生素、止泻药以及如何补液,应在医生指导下进行;能进食饮水且不加重症状者,应注意补水和电解质摄入,避免盲目禁食。异物卡喉应立即停止进食,避免通过吞咽“压下去”,尽快到医院由专业手段取出。 前景:以健康素养提升降低节日急症负担 业内人士认为,节日消化系统急症高发,反映出公众在食品储存、风险识别和科学用药上仍有提升空间。下一步,医疗机构可在节前通过多渠道发布更通俗的提示,社区与家庭医生团队加强对老年人和慢病人群的针对性宣教;餐饮行业与外卖平台也可完善食品储存与复热指引,帮助公众把风险拦在厨房和餐桌之前。随着健康教育更深入、就医路径更便捷,节日“胃肠急症”有望从“高发”转向“可防可控”。
当团圆欢宴与健康风险并存,饮食观念的更新更显重要。从“吃饱吃好”到“吃对吃安全”,既需要个人提高科学素养,也离不开覆盖生产、储存、烹饪等环节的食品安全体系支撑。守好“舌尖上的安全”,关乎每个家庭的日常安稳。(全文共计1280字)