问题：肾脏病隐匿性强，公众认知与早筛不足叠加环境压力 每年3月第二个星期四为世界肾脏日，由国际有关组织倡议设立，旨在提升公众对肾脏健康的关注；2026年世界肾脏日将“人的健康”与“地球的健康”并置，提示一个现实：肾脏疾病防治不只是医疗问题，也与生活方式、社会管理和生态环境密切相关。 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院肾脏内科副主任医师高琛妮表示，肾脏如同人体的“精密过滤系统”，但其代偿能力较强，早期损伤常不易察觉，部分患者出现水肿、乏力、尿量改变等信号时，肾功能可能已受到较大影响。当前，慢性病负担上升、人口老龄化加快、极端天气增多等因素叠加，使肾脏健康面临更多挑战。 原因：慢病高发与热环境、污染暴露共同推动风险上行 从个体层面看，糖尿病、高血压、肥胖及心血管疾病等是慢性肾脏病的重要风险因素。一些人长期熬夜、重盐饮食、饮水不足或不规范用药，会继续加重肾脏负担。从医疗行为看，滥用或不当使用某些药物、保健品，也可能诱发或加重肾损伤。 从环境层面看，全球变暖使热浪、干旱等极端事件更频繁。高温条件下，人体更易脱水并出现热应激反应，肾脏灌注下降可能诱发急性肾损伤；对已有慢性肾脏病患者而言，脱水、感染等更可能导致肾功能快速恶化。同时，空气污染，尤其是细颗粒物（PM2.5）暴露，被研究认为与全身炎症反应、氧化应激及血管内皮损伤相关，可能加速肾功能下降，成为影响肾脏健康的“隐性因素”。 影响：从个人医疗负担延伸至公共卫生与医疗体系可持续 肾脏病进展会降低生活质量，并增加心血管事件等并发风险，带来长期用药、反复住院等经济负担。对终末期肾病患者而言，透析是重要的生命支持手段，同时也对医疗资源提出更高需求。 同时，医疗服务本身也有环境成本。透析治疗在耗材使用、反渗透制水、设备运行能耗等环节资源消耗较高。如何在保障疗效与安全的前提下降低浪费、提高循环利用水平，已成为需要面对的现实课题。主题提出“关爱人类，守护地球”，意在将健康行动与绿色转型放在同一框架下推进。 对策：以早筛为抓手，推进慢病共管与绿色医疗协同发力 专家建议，把“早发现、早干预”作为守护肾脏健康的关键。筛查并不复杂，主要包括三类：一是尿液检查，如尿常规及尿微量白蛋白/肌酐比值，用于发现早期肾损伤线索；二是血液检查，通过血肌酐计算估算肾小球滤过率，用于评估滤过功能；三是影像学检查，如肾脏超声，用于了解肾脏结构与形态异常。 对高危人群——包括糖尿病、高血压、心血管疾病患者以及有肾脏病家族史者——建议至少每年进行一次相关筛查，并在医生指导下加强基础疾病管理，综合控制血压、血糖、血脂等指标，避免脱水与感染，谨慎使用可能影响肾功能的药物，减少不必要的保健品摄入。 在公共层面，应加强基层慢病随访与健康教育，提高公众对肾脏损伤“早期无症状”的认识；同时将气候适应与环境治理纳入健康政策视野，在高温季节加强健康提示与职业防护，改善空气质量，降低人群暴露风险。 在医疗体系层面，可推进绿色医院与低碳诊疗路径探索，从节能设备、耗材优化、用水管理、废弃物分类与合规处置等环节逐步落实；在透析等高资源消耗领域，鼓励在质量安全前提下开展节能改造与资源循环利用研究，形成可推广的“绿色医疗”做法。 前景：把健康目标与生态目标统一起来，形成更稳固的防线 随着公众健康素养提升与慢病管理模式完善，肾脏病防治有望从“末端治疗”进一步前移到“风险控制”和“全程管理”。，绿色低碳转型的推进，也将为减少环境暴露、降低高温与污染相关风险提供支撑。专家认为，未来应强化医学、公共卫生与环境治理协同，通过数据监测、早期预警和分层干预，让“人人享有肾脏健康”从倡议变为可衡量、可落实的行动体系。
守护肾脏健康——既关乎个人生命质量——也关系到可持续的未来。把筛查做在前、把血压血糖管理落到日常，并将绿色理念融入医疗与生活，才能让“人人享有肾脏健康”从倡议走向现实，在关照个体的同时，也减少对地球资源的压力。