其实这事儿很多人都听过,都说“酒后不吃药,吃了头孢不喝酒”,本来是想防着中毒的。但最近网上又传疯了个说法,“吃完头孢过了三天就是安全期,可以放心喝酒”,到底靠不靠谱呢?咱们听听首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞怎么说。 这个说法真的没科学依据。因为头孢类药物在体内代谢没那么快,就像关水龙头一样不能瞬间停下来。每个人的代谢周期都不一样,还得看吃的是哪种药、吃了多少、吃了多久、年纪多大、肝肾功能好不好这些因素。 特别是像头孢哌酮、头孢曲松这种带有“甲硫四氮唑侧链”结构的药物,它们和代谢产物会长时间抑制肝脏里的乙醛脱氢酶。一旦酶被堵住了,乙醛就在体内堆积,就会引发所谓的“双硫仑样反应”。这是很危险的事情。 常宇飞主任说,“双硫仑样反应”轻重不一。轻症的话,症状看着跟喝多了差不多,脸红、心慌、头晕头疼、恶心呕吐。但要是到了中度或重度,胸痛、意识不清、低血压甚至休克都有可能发生。严重的时候还会诱发心梗、心律失常,甚至导致室颤或者心跳骤停。 专家提醒说,这种反应一般在喝酒后10到40分钟内就会发作,最快5分钟就有感觉。因为发展得特别快又不容易自己好起来,一旦有了症状必须马上送医。最好的办法还是预防:在用高风险头孢的时候以及停药后至少7天内别沾酒精。对于那些特殊人群来说,这个安全期限甚至得延长到7至10天。 很多人觉得只要少喝点就没事了。专家反驳说这行不通,因为根本没有所谓的安全线。就算只喝一点或者吃的药剂量很小,也可能致病。就像藿香正气水这种药里可能就含酒精,和头孢一起吃一样有危险。 大家平时在厨房里用的料酒、腐乳、酒心巧克力还有醉蟹这些东西里都藏着酒精;甚至有些漱口水、口气清新剂里也有。所以在用头孢期间一定要仔细看成分表,别不知不觉把这些东西吃进去。 对于那些身体本来就不太好的人来说——像有高血压、糖尿病、心脏病或者做过支架搭桥手术的人——吃药后更要格外小心。还有老年人和本身就有脂肪肝、酒精肝或者肾功能不好的人群。 如果真的碰上了“双硫仑样反应”该怎么办?首先得马上停下喝酒或者吃含酒精的东西;然后找地方坐下或者平躺下来把头偏过去防止摔倒;接着赶紧打120或者找人送医院;最后到了医院一定要把最近用过的头孢药和这次喝酒的情况原原本本地告诉医生。 除了头孢之外还有哪些药不能跟酒混着吃?首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任马致洁说了不少:像硝基咪唑类、硝基呋喃类这些抗感染药也不行;还有双硫仑本身这种药更是绝对不能碰;就算有些药不会直接引发反应但会增加风险也得注意——比如中枢抑制类、降压降糖或者抗结核类的药物。 总之吃药期间千万别喝酒!不管是含酒精的饮料还是平时不注意的食品药品里的酒精含量都很危险!