得了多系统萎缩症,这事儿可真得小心了。有专家就说,得早点看医生,把日子过得更舒坦点。如果头晕眼花、走路不稳、老想上厕所,甚至夜里睡觉大叫乱动,这些本来没什么关系的症状凑一块儿了,那很可能是身体里出了大问题——多系统萎缩(Multiple System Atrophy, MSA)。这病是成年人慢慢得的一种神经毛病,它是把大脑里负责走路、协调的地方和负责做动作的地方弄坏了,让身体越来越难使唤。 前阵子在潍坊市第二人民医院神经调控中心,就碰上了这么一个挺典型的病例。一开始患者只是突然晕了,大家以为是耳朵里长了小石子(耳石症)。可后来走路越来越僵、站不稳,尿也控制不住,还总是半夜大喊大叫、手脚乱舞。这些乱七八糟的症状合在一起,其实就是身体发出的警报。经过医生们仔细查身体、看片子,终于把这些线索连起来了。脑袋里的磁共振一照,小脑变小了,还有个像十字架的影子,这就是确诊的关键证据。 比起大家更熟悉的帕金森病,MSA在早期看起来有点像。它们都会动作慢、肌肉硬,但真正的区别在吃药反应和别的毛病上。MSA对帕金森用的药不太管用,或者吃了没多久就没效了。更麻烦的是它会让人站起来就头晕目眩,甚至晕倒(这叫直立性低血压),还有尿尿特别急或者漏尿。尤其是那种夜里睡觉会乱动打人的毛病(快速眼动睡眠期行为障碍),通常比手抖脚抖还早好多年出现,所以这是个很重要的预警信号。 现在要确诊这病不容易,得把患者的病史、身体检查和各种化验结果(比如查血压、做CT)结合起来看。因为症状太分散了,大家经常在骨科、泌尿科、心内科、睡眠科之间来回折腾。所以基层医生要是多懂点这个“组合症”,大家一起合作着看病,才能快点揪出这“鬼东西”。 既然治不好,现在的办法就是想办法让患者舒服点。针对血压低的问题:多喝水、多吃点咸的;穿紧身裤或者弹力袜;别在太热的地方呆着,也别吃得太饱。实在不行再吃药,但一定要听医生的。尿尿的问题也得治:练一练定时上厕所的习惯;实在不行就用点药或者导尿管。 对付走路僵硬:虽然对治帕金森的药反应不好,但还是可以试试换换药或者加点别的。多活动活动、做做康复训练,能帮着纠正姿势、防摔倒。要是说话不清楚了,还得找语言治疗师。 关于夜里乱动:除了吃药让睡眠安全点(把床旁边的危险东西拿走),还得看看心情咋样。要是焦虑抑郁了,心理医生也得跟着治。 营养方面也得顾上:教大家怎么吃、怎么保护嗓子不被呛到;家里人还得学会怎么照顾患者、怎么给他们做心理疏导。 MSA确实是个让人头疼的大难题,不过只要诊断清楚了、管得好,日子照样能过。现在全世界都在研究这病怎么来的、能不能找到新药。咱们老百姓也得多了解这方面的知识,身子不对劲赶紧去看医生。全社会都关心起罕见病来了,医疗水平也上去了,咱们的健康防线才能更牢固。