问题——儿童口腔疾病高发与治疗不配合并存。龋齿、牙列异常等问题儿童群体中较常见，但临床实践中，“怕看牙、难配合”长期制约诊疗效果。一些低龄儿童因对器械声响、疼痛想象或既往不愉快经历产生强烈恐惧，甚至出现哭闹、挣扎等反应，导致常规椅旁操作难以实施，疾病可能因此拖延，影响恒牙萌出、咬合发育与口腔健康习惯的建立。 原因——恐惧心理叠加生理特点，增加诊疗门槛。儿童对陌生环境与医疗操作的敏感度较高，疼痛阈值与表达能力有限，面对拔牙、补牙等操作更易产生应激反应。部分患儿还可能合并孤独症谱系障碍、脑性瘫痪、智力障碍等情况，更降低配合度。对家长而言，担忧疼痛与安全风险、缺乏镇静麻醉知识，也容易造成反复就诊、辗转多院却难以完成治疗。 影响——延误治疗不仅伤牙，更伤身心与资源。口腔问题被拖延后，局部炎症、疼痛与咀嚼受限会影响营养摄入和睡眠；牙列异常若未及时处理，可能带来继发拥挤、发音受限等连锁影响。同时，患儿多次失败的就诊经历可能加重恐惧，形成“越怕越拖、越拖越难”的循环；家庭的时间成本、交通成本和心理负担也随之增加，医疗资源的重复消耗不容忽视。 对策——以舒适化诊疗打通“能治”到“愿治”的关键环节。安徽省口腔医院介绍，近日该院为一名5岁患儿开展静脉镇静（非插管）麻醉下多生牙拔除。患儿因上颌乳切牙旁萌出形态异常的多生牙需拔除，但此前因极度恐惧多次未能完成治疗。医院儿童口腔科与麻醉科在接诊后，对患儿口腔与全身状况进行系统评估，并与家属充分沟通、完成知情同意，最终选择静脉途径给予镇静药物，使患儿进入类似浅睡眠的安静状态，在无明显焦虑与不适的情况下完成拔除操作。该例手术用时短，患儿苏醒快，家属反馈良好。 从技术路径看，静脉镇静为口腔舒适化治疗提供了重要补充：其特点是通过静脉给药使患者在浅镇静、镇痛与放松状态下接受操作，通常不需气管插管，可减少因插管带来的气道刺激与不适，有利于术后较快恢复与离院。但业内同时强调，镇静麻醉并非“越多越好”，必须严格把握适应证与禁忌证，依托规范的术前评估、术中监测与术后观察，确保安全可控。 前景——规范化推广将提升儿童与特殊人群口腔健康获得感。当前，多地医院正在完善舒适化诊疗体系，形成包括全身麻醉、吸入镇静、静脉镇静等多种技术组合，以应对不同年龄、不同恐惧程度及不同健康状况患者的需求。随着家长对口腔早期干预重要性的认识提升，以及医疗机构在麻醉管理、监测设备、应急处置与多学科协作上的能力增强，舒适化技术有望在更大范围内实现标准化应用，进一步减少因恐惧导致的延误治疗，让更多儿童在可接受、可承受的体验中完成必要的口腔处置。同时，面向成年患者的牙科焦虑管理也将得到更多重视，推动口腔医疗从“以治疗为中心”向“以患者体验与安全为中心”升级。
静脉镇静技术的普及反映了医疗服务品质的提升。安徽省口腔医院的实践表明，解决医疗难题既需要技术创新，更要建立人文关怀体系，这正是现代医学发展的核心价值所在。