随着 2021年11月至2022年9月这一时间跨度内,潮州卫生监管部门展开的“差异化”整治行动,对辖区内直属民营医疗机构进行了严厉打击。这场行动由420人次参与的力量实施,总计查扣128项安全隐患,开出了11家机构和26名责任人的罚单,罚没金额共计70.78万元。监管部门将检查结果按问题导向制定了“一院一策”,责令整改的12家单位中,有4家直接降级,还有5家仍在限期内接受整改。此外,“罚不到位,整改就是空话”,这一论断在潮州用真金白银的罚款金额得到了印证。 在苏州张家港地区,新开办的诊所必须先跨过信用门槛才能正式开业。该区对新取得资质的医疗机构采取了“首评监督”的手段,要求其开业满3个月后必须接受一次现场大考。考试内容涵盖依法执业、消毒隔离、广告发布以及信息公示等全部环节。监督所的现场检查结果显示,虽然证照齐全、制度上墙已经成为最基本的“起步线”,但器械消毒、医疗废物处置以及人员佩戴工作证等细节问题依然被挑出了毛病。针对这些情况,监督所当场下达整改单:如果不能在限期内达标,“直接关停”将成为最终的处理方式。 2016年富阳卫健执法队查获的一起违法案例更是耐人寻味。当时某门诊部因无证开展终止妊娠手术而被依法警告并没收了违法所得6516.3元及罚款26065.2元。然而当事人魏某为逃避法律责任关门跑路导致执行困难。法院只能限制其高消费令无法兑现判决结果。直到前不久魏某主动现身执法队时才发现:“罚单利息都快赶上本金了。”这位当事人开玩笑似的话语却换来案件的圆满结案。这也给所有违法者敲响了警钟:法律不会休眠,这笔账迟早都要算。 回到济南的样本案例中,11月2日举行的历下区医疗美容机构量化分级授牌仪式展现出了监管的新变化。A级单位被要求像拿“食品安全红榜”那样把“医疗质量红榜”挂到门口。市卫生健康委综合监督与食品安全处处长提醒大家牌子不是终身制的承诺:下次评级一旦出现问题就要直接降级。作为回报,A级代表机构负责人当场高举承诺书喊出:“恪守医德、诚信办医,出了问题直接退费!”这句看似简单的话却让门外排队的求美者瞬间安静下来——原来“安全”可以被具体化到这种程度。 国务院联防联控机制再次重申第九版防控方案和“九不准”必须执行到底,不允许任何形式的“层层加码”出现。这表明了法律的公信力才是最大的力量。防控要科学合理进行生活才能拥有烟火气息。卫监部门的一系列新动作都是为了让医美与民营机构在阳光下运行:给医美机构发放“体检报告”、对新开诊所设置“信用门槛”、给违规机构精准开具罚单以及追讨消失六年的罚款款项。所有这些都是为了回应一个共同的目标——让合规者大胆前行而让心存侥幸者付出代价。 从济南的量化分级授牌到苏州张家港的新诊所首评监督,再到潮州针对直属民营医疗机构的“差异化”整治行动以及富阳卫健执法队追回的那张迟到六年的罚单中我们看到:监管绝不是单纯地“找茬”,而是实实在在地“护航”。只要机构守法经营就能在阳光下放心做大生意;反之如果企图心存侥幸就必然会付出更高的代价——这也是所有在监管之下的机构都应该明白的道理。 最后我们把目光投向2021年和2022年这两年间发生的变化:潮州动用了420人次对12家民营医院进行了监督检查并开出了11张罚单涉及26名责任人;苏州张家港规定新开诊所开业满3个月必须接受现场考核检查并当场开整改单限期整改不达标的直接关停;济南为11家医疗美容机构举行了量化分级授牌仪式并强调了牌子的非终身制属性;富阳卫健执法队追回了消失六年的26065.2元罚款并在当事人主动现身时完成了案件的完美了结;还有最后苏州的做法是把证照齐全、制度上墙作为“起步线”但同时也要求在器械消毒、医疗废物处置和人员佩卡等三大细节上做到完美。 总之这些新的监管举措都在努力回答一个问题:如何让合规者大胆前行?如何让违规者付出代价?无论是医美行业、民营医院还是新开诊所所有机构都需要明白:只要守法经营就能在阳光下放心做大生意;只要心存侥幸就必然会付出更高的代价。