最近，顺义妇儿医院耳鼻咽喉头颈外科的一位中年女性患者给医生带来了一个难题：她感觉耳朵里有虫子在爬，一整天都坐立不安。接诊医生任吉振详细询问了情况，患者提到耳朵里的虫爬感已经持续了一天，情绪很烦躁。常规电耳镜检查后，医生发现耳道内有少量碎耵聍，但鼓膜完整清晰，没有明显红肿或破损。 任吉振医生怀疑可能是耳螨造成的问题。患者家中养猫，但最近没做驱虫。医生把2毫升2%利多卡因沿着外耳道壁慢慢注入，把鼓膜麻痹了，然后用温热生理盐水冲洗，把螨虫给冲出来了。整个过程只花了几分钟时间，患者的不适感立刻消失了。 这次病例让医生们意识到耳螨诊断存在一定困难。普通电耳镜对鼓膜或者深部耳道的小虫体放大观察能力有限，只有电子耳内镜的高清视野才能准确发现这种寄生虫。 如果家里养宠物的话，宠物身上可能会有耳螨之类的寄生虫。一旦宠物身上有寄生虫，给它们及时驱虫和做好个人防护是非常重要的。定期给宠物做体内外驱虫不仅保护它们的健康，也能保护家人的健康。与患病宠物接触后及时洗手可以减少寄生虫感染的风险。 临床诊疗中，细致的诊断思维和精准的检查工具是为患者解除痛苦的核心。身体出现异常不适时及时就医、科学处理才是最正确的选择。 李冬梅编辑团队根据任吉振医生提供的信息，将这个病例报道了出来。 接下来是具体内容： 今天早上，顺义妇儿医院耳鼻咽喉头颈外科门诊来了一位中年女性患者，她说她耳朵里好像有虫子在爬，一整天都坐立不安。医生任吉振给她检查后发现了问题所在：鼓膜表面有一只耳螨。这只耳螨来自患者家中未及时驱虫的猫咪。患者描述说左侧耳朵里的虫爬感已经困扰她一天了。 电耳镜检查显示患者的耳道内有少量碎耵聍，没有明显红肿或破损，鼓膜也完整清晰。医生考虑到她家里养猫的情况，决定换用电子耳内镜进一步检查。结果发现了一只近乎半透明的白色微小虫体藏在鼓膜前上方。这个小东西跟耵聍混在一起很难发现。 任吉振介绍说，耳螨是猫狗等宠物常见的外耳道寄生虫。它们以皮肤碎屑和组织液为食。与患病宠物亲密接触后，耳螨可能爬到人的外耳道里。人体外耳道温暖潮湿、皮脂丰富，给它们提供了一个临时避风港。 虫体附着在薄薄一层神经丰富的鼓膜上，直接夹取不仅会让患者剧痛，还可能导致鼓膜穿孔或更严重问题。所以医生采用药物麻醉、温和冲洗的处理方案：先给患者注入2毫升2%利多卡因沿外耳道壁缓慢注入麻痹螨虫；然后用温热生理盐水连接吸引器冲洗将螨虫冲出来。 经过处理后，患者终于恢复了正常状态。 这个病例提醒大家要注意家里宠物身上可能携带寄生虫问题。如果出现耳内虫爬感尤其是家中养宠物时需要考虑到可能是耳螨入侵造成。发现耳内有活虫不要用棉签或挖耳勺自行掏挖这样可能会把问题变得更严重甚至捅破鼓膜。 给宠物定期做体内外驱虫不仅保护它们自己也是保护家人健康最重要防线；同时还要避免与患病宠物同床共枕接触后及时洗手从源头降低寄生虫跨界感染风险。 看似简单的耳部不适背后可能隐藏着容易被忽视的病因，所以一旦发现身体异常还是要及时就医找专业人士解决问题才是最正确的选择。