医生的绩效工资直接从7000元降到了3000元出头，不少一线医护人员的日子真不好过。这张2026年2月的工资表把医院的收入情况暴露得清清楚楚，科室绩效最高才3310.33元，再加上约1300元的出勤绩效，医护人员每月能拿到手的最高也不过4658.33元，有些最低的只有1364元。更要命的是，这个数字里一点额外补贴都没有，夜班费更是直接没了。基层医生月薪三四千、三甲博士年薪也缩水，为了养家糊口不少人还得业余去送外卖。 医院运营艰难才是主要原因。DRG和DIP付费模式让医院赚不到多少钱，药费耗材零加成和集采又把利润压缩了。加上之前扩建花了不少钱，现在看病的人又变少了。医院既是公益性质的，旧的赚钱路子走不通了，只好先砍绩效工资。儿科、急诊这些关键科室收入普遍偏低，有的医生做完一台手术拿不到19元的月奖。付出和收入不对等导致学医的人越来越少，不少医疗人才都转行了。 为了不让医护独自扛下这份改革的压力，像三明、深圳、罗江这些地方已经开始试点薪酬改革了。提高固定工资的比例、让绩效和诊疗效果挂钩、保障儿科急诊这类科室的收入都已经见效。两会也提出来了医务人员的薪酬不能跟创收挂钩。如果不能保障他们的生计，一直拿着低工资是留不住优秀人才的，医疗服务质量也会受影响，最后吃亏的还是患者。