面对群众反映突出的"用药贵、报销难"问题,宁夏回族自治区自"十四五"规划实施以来,系统性推进医疗保障目录管理改革。
通过建立医保药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录的动态调整机制,将政策红利转化为实实在在的民生福祉。
分析显示,目录优化的核心在于精准对接临床需求。
2026年新执行的医保药品目录新增114种药品,其中1类创新药占比超40%,确保肿瘤、罕见病等患者及时获得前沿治疗。
以银川市罕见病患者家庭为例,原需自付千元的药品经报销后个人负担降至200元,有效破解"用不起药"困境。
政策创新方面,自治区首创"双通道"保障机制,打通定点医院与药店的供应壁垒。
截至1月19日,新版目录新增药品已惠及797名患者,报销金额达71.31万元。
在生育支持领域,2024年起将13项辅助生殖技术纳入医保,为4.13万人次报销2646万元,直接助推830例新生儿诞生,固原市输卵管不孕患者的典型案例印证了政策带动的生育信心重建。
医用耗材管理同样体现改革深度。
通过取消高值耗材支付限制、新增人工耳蜗等35类项目,听障儿童家庭平均减负3万元。
目前已有9名患儿通过该政策重获听力,医保支付占比达总费用的70%以上。
自治区医疗保障局负责人指出,目录调整坚持"保基本、兜底线"原则,未来将建立药品疗效与费用综合评估体系,进一步扩大重大疾病、慢性病保障范围,预计到2027年目录内药品年均更新率将保持在15%以上。
医疗保障既是民生底线,也是社会治理能力的重要体现。
宁夏以“三项目录”动态管理为牵引,把药品、诊疗和耗材的政策红利落实到可感可及的报销凭证上,折射出公共政策向“更精准、更可持续”转型的努力。
面对医疗技术快速演进与群众健康需求升级,唯有持续用改革把堵点打通、把资源用准,才能让制度温度更稳定地抵达每一个家庭。