问题——山乡医疗服务供给与群众健康需求仍有差距。官舟镇中心卫生院承担周边乡镇基本医疗与中医药服务任务，但中医馆医师数量有限、综合服务能力相对薄弱；，高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者对规范用药、长期管理认识不足，“没症状就不管、有症状才临时用药”的情况较为常见。慢病管理不到位，不仅影响生活质量，也会增加并发症风险，成为防止因病致贫、因病返贫的现实难题。 原因——基层人才、健康知识传播与就医习惯等因素交织。其一，部分乡镇医疗机构专业人才紧缺，学科带头人与系统化培训相对不足，诊疗能力提升更多依赖个人经验积累，难以快速形成标准化路径。其二，健康教育覆盖不均，老年群体健康素养提升需要长期投入，“管住嘴、迈开腿、按时服药、定期复查”等理念难短时间内转化为稳定行动。其三，山区群众就医半径大、方言沟通等客观因素影响诊疗效率与随访质量。多重因素叠加，使“治未病”、早筛早治、长期管理在一些地区落实不够到位。 影响——医疗帮扶既要解当下之急，也关乎长远发展。慢病管理薄弱会带来门诊压力上升、并发症增多，更挤占基层有限资源；群众对疾病认识不足，也可能导致延误治疗、重复就诊等问题。从更深层看，基层医疗能力不足会影响公共卫生服务质量与居民健康获得感，不利于乡村振兴背景下的民生保障与人力资源积累。因此，补齐基层医疗短板，关键在于提升“能看病、会管理、可随访”的综合能力，形成可持续的服务体系。 对策——以“诊疗+宣教+带教”三线并进提升内生动力。2025年1月，东莞市石龙镇社区卫生服务中心全科中医师陈旭康来到官舟镇中心卫生院开展帮扶。到岗后，他一上扎根门诊接诊，从生活方式、既往史、用药史等细节入手完善诊疗思路；针对慢病患者常见误区，诊疗过程中加强面对面宣教，说明规范用药与定期随访的重要性，推动“治未病”理念转化为可执行的健康行为。另一上，他主动走进乡村开展义诊，把服务送到群众家门口，减少老年人“看病远、看病难”的现实障碍，同时扩大健康知识传播覆盖面。 更重要的是，他把提升当地队伍能力作为重点，通过科室学习与带教培训促进知识与方法沉淀。据介绍，他定期组织科内学习，从全科诊断思维出发，系统讲解高血压、糖尿病、高脂血症等常见病的诊治与管理要点，帮助医护人员建立更规范的诊疗框架，提升中医科服务常见病、多发病的能力，进而分担内科门诊压力。针对方言沟通等问题，医院职工主动协助“翻译”，形成协同机制，保障诊疗信息准确传递。 前景——以协作机制推动“输血”向“造血”转变。东西部协作医疗帮扶的价值，不仅在于短期补充服务供给，更在于通过制度化培训、规范化管理与健康教育，打造一支“带不走”的基层队伍。面向未来，当地可在现有基础上改进慢病管理路径与随访机制，强化医防融合，把健康教育纳入常态化工作；同时依托对口协作，推动远程会诊、双向转诊、人才轮训等机制更顺畅运行，使中医药服务与基层公共卫生服务相互支撑。随着基层诊疗能力与居民健康素养同步提升，慢病并发症风险有望降低，“小病不出村、常见病不出镇”的目标将更具现实基础。
陈旭康用一年的时间在黔东地区留下了扎实的帮扶印记。他的经历也表明，乡村振兴离不开健康保障，区域协调发展需要更多能够把资源、经验与需求有效衔接的“摆渡人”。当东部优质资源与西部实际需求更精准对接，当个人选择与时代任务同向发力，医疗帮扶就能转化为可持续的基层能力建设。这既是新时代中国推动均衡发展的一个缩影，也为提升全民健康水平提供了有益启示。