永州中心医院多学科联动“手术探查+术中全小肠镜”精准锁定病灶救回大出血患者

小肠出血因病灶隐匿、诊断困难,一直是临床难题;近日,永州市中心医院成功救治的一例患者,为该问题的解决提供了有益借鉴。 患者入院时已处于失血性休克状态,血色素持续下降,生命体征极不稳定。医疗团队先后进行了胃镜、肠镜、CTA等多项检查,但始终未能准确定位出血部位。传统诊疗手段的局限性日益凸显,患者病情不断恶化,留给医疗团队的救治时间窗口越来越窄。 面对这一困境,胃肠外科主任曾之耀带领团队果断启动急诊手术探查,同时协调消化内科专家参与术中协作。这一决策既反映了医院的担当精神,也为多学科协作提供了实践机会。 手术中,胃肠外科团队快速建立手术通路,为内镜检查创造条件。消化内科内镜专家通过术中小肠切口,对全长小肠进行细致的"地毯式"探查,在腹腔开放状态下精准排查黏膜病变。最终在小肠近端锁定了活动性出血病灶。病灶确定后,胃肠外科团队立即实施小肠部分切除术,完整切除病变肠段,彻底阻断出血源头。整个手术过程衔接紧凑、配合默契,成功逆转了患者的休克状态。 术后,患者被转入重症监护室接受严密监护。医护团队采用精细化护理方案,密切监测生命体征与病情变化。在精心照料下,患者生命体征逐步平稳,血色素水平稳步回升,未再出现出血症状,胃肠功能逐步恢复,顺利度过感染、吻合口愈合等关键阶段,最终达到出院标准。 这一救治成功的背后,是医院多学科协作模式的有效运用。胃肠外科与消化内科打破学科壁垒,将手术探查与术中全小肠镜检查相结合,形成了针对小肠出血定位难题的创新诊疗方案。这种协作不仅为患者争取了宝贵的救治时机,也为医院积累了消化道不明原因出血的急诊救治经验。 从更广的角度看,这一案例反映了现代医学发展趋势。随着医学专业化程度提高,单一学科往往难以应对复杂疑难的临床问题。多学科协作通过整合不同领域的专业知识和技术手段,能够更全面、更深入地认识疾病,制定更科学、更有效的诊疗方案。

这例成功救治是医疗技术突破的典型案例,也反映了我国基层医疗水平不断提升的趋势。在医疗资源下沉、分级诊疗推进的背景下,地市级医院正通过技术创新和机制优化,逐步缩小与顶级医疗机构的差距。永州市中心医院此次展现的能力,既为区域群众筑牢了健康防线,也为医疗高质量发展提供了实践参考。随着更多创新技术的应用和多学科协作模式的推广,人民群众的健康保障将更加坚实。