问题——旅途突发胸痛,危重心梗敲响警钟。
元旦假期期间,一对外地夫妻来杭旅游休憩时因行程安排产生争执,妻子情绪激动后突然出现持续性胸痛、气促、出冷汗等症状,随后被急救送至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院。
入院检查提示为急性心肌梗死,并合并严重传导阻滞等危险心律失常,随时可能发生心脏骤停。
医院胸痛中心迅速联动,多环节并行处置,将患者第一时间送入导管室开展急诊经皮冠状动脉介入治疗,术中发现右冠状动脉近段完全闭塞,球囊扩张并植入支架后血流恢复,患者脱离生命危险后顺利出院。
原因——情绪激烈波动为何可能触发心梗。
接诊专家介绍,强烈愤怒、紧张、焦虑等情绪可在短时间内激活交感神经系统,导致心率加快、血压升高,体内应激激素水平上升,血管收缩、心脏负荷增加。
同时,血液黏稠度与血小板聚集性可能上升,使冠状动脉内原本不稳定的动脉粥样硬化斑块更易破裂,继而形成血栓并堵塞血管,引发急性心肌梗死。
若梗死区域影响心脏传导系统,可出现高度房室传导阻滞等严重心律失常,病情进展更快、致死风险更高,救治窗口期更为紧迫。
影响——冬季叠加效应下,风险向重点人群集中。
临床观察显示,冬季气温偏低,血管收缩、外周阻力增加,血压波动更明显,是心血管事件的高发季。
若叠加情绪波动、旅途劳累、睡眠不足、饮酒及饮食油腻等因素,易造成“多重触发”,使潜在冠心病或高危斑块人群面临更大风险。
中老年人以及合并高血压、高血脂、糖尿病、既往冠心病史者,属于需要重点防范的群体。
对公共健康而言,此类事件提示社会在节假日出行、气温骤变期间应加强急救意识与医疗资源快速响应能力,降低突发心血管事件的延误率与致残率。
对策——从“稳情绪、识信号、快就医”入手构筑防线。
专家建议,冬季心血管健康管理需将情绪管理纳入日常预防:一是尽量避免剧烈情绪起伏,出现争执时及时中止对抗性沟通,通过短暂离开现场、深呼吸、补水等方式降低生理应激;二是做好防寒保暖,尤其注意头颈部与四肢保温,避免骤冷刺激;三是规范监测血压、血脂等指标,按医嘱规律服药,不自行停药或减量;四是饮食保持低盐低脂、增加蔬果和适量饮水,减少暴饮暴食及过量饮酒;五是在天气适宜时进行适度有氧运动,避开清晨严寒时段,运动前充分热身。
更重要的是提高识别能力:一旦出现持续胸痛胸闷、放射至肩背或左臂的不适、出汗、头晕、呼吸困难等表现,应立即停止活动并尽快呼叫急救,切勿“硬扛”或等待缓解,以免错失黄金救治时间。
前景——完善胸痛救治网络与公众教育仍是关键方向。
此次救治体现了胸痛中心多环节协同、绿色通道快速启动在降低死亡率方面的重要作用。
业内人士认为,未来应进一步推进院前急救与院内胸痛中心的衔接效率,强化重点时段(寒潮、节假日)急救调度与转运能力;同时通过社区与媒体开展更具针对性的健康科普,将“情绪也是诱因”“症状出现先拨急救”转化为公众共识,提升早期识别与就医意愿,从源头减少延误。
吕女士的遭遇为全社会敲响了警钟。
在快节奏、高压力的现代生活中,情绪健康与身体健康的关联日益凸显。
一句"气死我了"的口头禅背后,潜藏着真实的医学风险。
守护心脏健康,不仅需要关注饮食起居、规律作息等传统健康要素,更要重视情绪管理这一常被忽略的关键环节。
特别是在疾病高发的冬季,保持情绪稳定、及时识别预警信号、掌握科学应对方法,应成为每个人的必修课。
唯有将健康意识转化为日常行动,方能有效降低心血管疾病威胁,提升生命质量。