冬天到了，很多人因为关节疼去风湿免疫科看病，里面的情况让人挺担心的。现在痛风不光是有钱人的“富贵病”，年轻群体也开始中招了。浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科最近看了一位老病号，他的病史有二十多年了。这大哥浑身都是痛风石，手指关节都变形了，动都动不了。他跟我说，他为了止疼老自己吃那种激素类的药，结果脸上长了一脸横肉（也就是“满月脸”），骨头也酥了。柯旖旎医生说，这简直就是“饮鸩止渴”。检查的时候发现他胳膊腿上全是白点状的硬疙瘩。 冬天为啥是痛风高发季？其实是两方面的原因在捣乱。一方面是天冷了血液循环慢，尿酸在低温下容易析出结晶体扎进关节里引起剧痛；另一方面是聚餐多、喝啤酒多，高嘌呤的食物吃多了会让血尿酸水平猛涨。但很多人都以为痛风就是吃出来的，其实不全是这样。 现在的医学研究表明，高尿酸血症是代谢综合征的一部分，经常和胖、高血压、高血糖、高血脂混在一起闹别扭。有些人还因为遗传或者吃药的原因尿酸才高。所以治痛风光盯着饮食不行，还得查清楚身体到底出了啥毛病。 因为急性发作疼得要命，很多人就乱吃药止痛或者去急诊室找医生输液。这就造成了一个误区：有些人病急乱投医，靠吃强效止痛药来维持现状。更吓人的是，现在的年轻人也容易得痛风了。大家吃得太好、动得太少、喝得太多饮料，导致能量过剩引起代谢问题越来越普遍。 那该怎么科学应对呢？柯旖旎医生说了，“长期管理、达标治疗”是关键。饮食控制肯定重要，不过它顶多能把尿酸水平往下压个20%-30%。对于那些已经长了结石或者肾脏出了问题的病人来说，这点效果根本不够用。 咱们得把目标定得再严格点才行：没有结石的病人，尿酸要控制在360微摩尔/升以下；要是长了结石或者有肾结石的话，就得把目标降到300微摩尔/升以下才行。只有把尿酸一直维持在这个水平以下，才能让那些沉积在关节里的结石慢慢溶解掉。 具体到生活上怎么改？专家建议得这么做： 千万别碰含有果葡糖浆的饮料和奶茶； 别吃动物内脏、长时间熬煮的肉汤和火锅汤底； 少喝酒尤其是啤酒； 多喝水、多运动、控制体重。 控制痛风是个系统工程，不光是患者的事，家里人和社会也得重视起来。咱们不能想着吃点止痛药就完事了，也不能觉得症状缓解了就不管了。只有从依赖止痛片转变到科学控酸上来，才能真正管好健康。 大家赶紧行动起来吧！别等到疼痛难忍才想起来看医生。