2022年,北京协和医院就碰到了一位非常棘手的患者,她叫吴女士。这姑娘不幸患了一种罕见的平滑肌肉瘤,这个肿瘤不仅长得特别快,还特别容易复发转移。一开始,医生们给她做了手术,切除了肿瘤,结果没过多久又长出来了。同年,吴女士又在协和医院动了第二次手术,这次把超过30斤的肿瘤给切除了。尽管之后又接受了系统性的治疗,可这个肿瘤还是一点都不给面子,一直没有好转。 到了2025年10月,这事儿就更严重了。吴女士肚子里的肿瘤已经长到了32.5厘米那么大,把腹腔里的重要器官都挤得喘不过气来。她现在腹胀得厉害,疼得没法平躺着睡觉,甚至连呼吸都费劲。再加上家庭变故——丈夫早逝——身体里的营养都被这个病消耗光了。摆在医生面前的难题是:保守治疗根本控制不住这病;要是再动手术,风险实在太大了。 这个时候的吴女士特别坚定,“我已经没有退路了,风险再大我也得做手术!”这话让医疗团队特别感动。为了救她的命,北京协和医院基本外科赶紧组织了多次大查房和疑难病例讨论。专家们仔细研究了她的病情:虽然肿瘤个头巨大,但摸上去还有些柔软;拍片显示也没发现有转移的迹象。这说明还有通过手术把它切掉的机会。 最后决定还是要做手术。为了保证万无一失,医院组织了一个庞大的团队——包括放射科、麻醉科、手术室、泌尿外科、重症医学科等等——来配合这次手术。在准备阶段,技术创新是关键:放射科用三维重建技术把肿瘤周围的血管和器官关系都搞得清清楚楚;泌尿外科提前放了D-J管来保护输尿管;临床营养科还通过PICC导管给她加强营养支持。 2025年12月5日这一天,王维斌主任带着基本外科团队开始了这场硬仗。手术过程中大家像拆炸弹一样小心翼翼地把粘连在一起的肿瘤给剥离出来。最后不仅把35斤重的大家伙完整地给拿下来了,还把受侵犯的脾脏和膈肌都给修补好了。全程出血量只有600毫升左右。 这一次成功不仅仅是技术好,更是因为大家多学科协作配合得好。从看病开始大家就一起商量对策;做手术的时候各科室无缝衔接;做完了还有重症监护、营养支持等等这些环节都跟上了。 现在吴女士已经能平躺着睡觉了,胃口也慢慢好了起来。她出院后还会继续去肿瘤内科接受治疗来巩固成果。这个病例告诉我们:有些难治的病其实还是有救的;只要医生们肯动脑筋、敢动手、肯协作就能为病人打开希望之门。