前些日子,有个55岁的男士因为突发腰痛去了江苏省常州市武进中医医院挂急诊。结果查出来一个让人哭笑不得的事儿,这医生在病历里写了“否认怀孕”,这可是正常情况下女人才问的。这种明显搞错的记录传到网上后,好多人都觉得挺有意思,但也暴露了不少问题。其实当时那个病人根本不是女生,医生是按着病历模板直接填的,可能就是因为忙忘了看内容。医院那边也出来回应了,说值班的不是实习生,是正式医生,就是因为模板没改才闹的笑话。他们也说了会去查一查。 不过话说回来,现在大家用电子病历模板本来是为了省事,可要是机器还不如人脑灵活,机械地套上模板而不仔细看内容,那反而容易出岔子。这病历可不只是简单的记录纸,这可是法律文件啊,写不好真的会影响看病甚至打官司。咱们国家早就规定了病历得客观、准确、完整这些要求了,要是哪天出了医疗纠纷,拿不出好病历可怎么办? 好在那个病人和他同事心态挺好,觉得腰疼治好才是重点,不打算深究这事。大家这样互相理解是好事儿。但这事也给咱们提了个醒:老百姓现在不光关心能不能看好病了,还特别在乎医院做事细不细、安不安全。医疗服务的细节管理现在是一个系统工程,光靠喊口号不行。 国家这些年一直在抓医疗质量安全管理,强调要把基础打牢。不过怎么让制度落到实处还得看每家医院怎么做。有些医院虽然有质控体系了,但有时候到了具体干活的人那里就跑偏了。比如这种“模板依赖症”、“惯性失误”其实挺常见的。这不仅需要信息系统升级变聪明点给点提醒功能,更需要医生们把规范变成习惯、变成自觉的行为。 这次“乌龙事件”虽然闹得不大,但其背后的警示意义很大。医疗质量和安全真的是天大的事,谁也不能马虎。医院自查整改是第一步关键一步但还不够还得举一反三、痛定思痛、查漏补缺、强化细节管理、不断完善流程、确保每个环节不出错。 只有对生命高度负责才能真正给老百姓带来放心的服务环境让大家看病不折腾也安心医疗卫生事业才能高质量发展我们必须重视每一个细小的环节不能让信任的基础被一点点侵蚀掉啊!公众的监督和患者的宽容都应该变成医院改进工作的动力。