世卫研究:全球近四成新发癌症与可预防因素有关

2月4日世界癌症日前夕,世界卫生组织及其国际癌症研究署发布全球研究报告。报告基于对多国36种癌症数据的系统分析,强调癌症预防仍有巨大空间。数据显示,2022年全球新发癌症病例中约有710万例与可预防因素对应的,占37.8%。这意味着,接近四成病例有望通过有效干预避免,凸显预防在降低全球癌症负担中的关键作用。 报告深入拆解了致癌因素构成。在30种可预防因素中,吸烟排在首位,导致全球新发癌症的15%,明显高于其他单一因素。感染因素位居第二,占10%,涉及幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒等多种病原体。饮酒为第三大因素,占3%。此外,高身体质量指数、缺乏体育锻炼、空气污染等生活方式与环境因素也与癌症发生密切相关。 从癌症类型看,肺癌、胃癌和宫颈癌三类癌症占可预防癌症病例的近一半。肺癌与吸烟和空气污染关系最为紧密;胃癌在较大程度上与幽门螺旋杆菌感染相关;宫颈癌多数由人乳头瘤病毒导致。这些癌种的主要风险因素相对明确,使得预防措施更具针对性和可操作性。 报告还指出,可预防癌症存在明显性别差异:男性可预防癌症病例约占其新发癌症总数的45%,高于女性的30%。差异主要来自吸烟、饮酒等行为因素在男性中的更高比例。男性新发癌症中约23%与吸烟相关,9%与感染相关,4%与饮酒相关。女性上,感染因素影响最大,占11%,其次为吸烟6%和高BMI 3%。这提示预防策略需要根据不同人群特点进行调整。 世卫组织癌症控制组组长伊尔巴维博士表示,这是首项系统评估全球癌症风险中可预防因素占比的研究。通过比较不同国家和人群的癌症流行模式,研究可为政府制定政策和公众健康管理提供更具体的参考,推动更有针对性的风险降低。 针对研究发现,报告提出诸多预防建议。首先,强化烟草控制,包括提高烟草税、限制烟草广告、建设无烟环境等。其次,加强酒精使用监管与健康教育。第三,推进疫苗接种,尤其是扩大HPV疫苗覆盖,可降低宫颈癌等病毒相关癌症风险。同时,改善空气质量、提升工作场所安全、倡导健康饮食、增加体育锻炼等,也应纳入公共卫生重点措施。 报告强调,预防措施需要因地制宜。各国应结合本地癌症谱、经济条件和文化环境制定可执行的方案。发达国家可健全综合预防体系;发展中国家则可优先聚焦主要致癌因素,集中资源实现更高的防控收益。

这项研究为全球癌症防控提供了更清晰的路径,也再次证明,近四成癌症并非不可避免,而是可以通过公共卫生措施降低风险。在人口老龄化加速的背景下,各国需要把癌症预防更系统地纳入全民健康覆盖:既要缩小不同人群在防控资源上的差距,也要及时识别并应对新出现的风险因素。报告传递的核心信息是,预防投入不仅能减少疾病发生,也可能显著降低未来的治疗成本——这既是健康政策的选择,也是对生命价值的基本回应。