刚进入秋天,咱们国家的北方已经到了花粉飞满天的时候了。这种季节的花粉非常细小,很容易飘到远处。蒿草、豚草这些杂草的花粉特别容易让过敏的人遭殃,可能会引发鼻炎、结膜炎,严重的话还会导致哮喘。9月12日,北京的监测结果显示,现在的花粉浓度还在5级的高水平上呢。虽然秋天的花粉期要到9月底或者10月初才会结束,但那些过敏症状可能会持续好几个月。 更让过敏患者头疼的是,雷暴天气在这时候也特别多。9月12日,湖北、湖南还有四川盆地那边有短时强降水和雷暴大风。9月13日到14日,内蒙古和东北可能也会受雷暴大风的影响。 前几天山西白求恩医院急诊科一下子就接了400多个出现“雷暴哮喘”的患者。这种病就是因为雷雨过后,过敏的人吸了花粉导致的。 咱们先来看看这病到底是怎么回事儿。“雷暴哮喘”其实就是急性、大规模的气道过敏性炎症和痉挛。北医三院的常春医生在接受中新社采访时解释说,这病有三个关键环节: 第一,过敏原在天上集结起来了。雷暴前,空气中的花粉和霉菌孢子本来浓度就很高。雷暴的时候,上升气流把它们卷到云层底部潮湿的环境里,雷电、高湿度还有气压变化让花粉吸水爆裂,分解成直径只有几微米的碎片。这些碎片很小,能绕过鼻毛和上呼吸道的过滤,直接跑进气管、支气管这些下呼吸道。 第二,免疫系统反应过度了。对过敏体质的人来说,这些碎片就是“入侵者”。免疫系统马上释放组胺、白三烯这些炎症介质,引发一连串反应:支气管平滑肌痉挛让气道变窄,黏膜水肿导致气道壁肿胀,黏液分泌增多把痰液堵住了。最后气道变窄得厉害,患者就会觉得喘不上气来。 第三是高危人群集中暴露在危险中。需要特别注意的人群包括:有过敏性鼻炎的花粉症患者、哮喘控制不好的人、没确诊哮喘的花粉症患者、经常在户外玩耍的孩子和青少年、有心脏病和肺病风险的老人以及雷暴时还在外面的人。 这种现象其实在全球早就出现过了。1983年英国第一次记录了雷暴和哮喘暴发有关系;2016年澳大利亚墨尔本也发生过大规模的雷暴哮喘事件,几千人都呼吸困难。 北京世纪坛医院变态反应科的马婷婷副主任告诉中新社记者:雷暴哮喘发作前后6到8小时风险最高;季节性变应性鼻炎患者占了60%到99%;其中70%表现为中到重度鼻炎。 咱们面对这种情况该怎么办呢?常春医生说可以分为“防”“治”“救”三个阶段来应对: 首先要关注天气和花粉监测。春秋季的花粉季节多看看天气预报;用花粉监测APP查一下本地浓度。 其次要注意防护措施。雷暴期间最好赶紧进屋关好门窗;用带HEPA滤网的空调或空气净化器;如果在外面立刻戴N95口罩赶紧跑回家。 最后要管理好自己的基础病。花粉症患者得听医生的话预防性吃点抗过敏药;哮喘患者要规范用药比如吸入激素这些控制药;还要随身携带速效支气管扩张剂以防万一。 治疗的时候要分等级争分夺秒地抢救:赶紧离开过敏的环境坐下来深呼吸;每2到4小时喷2到4喷沙丁胺醇急救药;尽量找别人帮忙帮忙。 如果药不管用了或者呼吸困难严重比如嘴唇发紫、说不出话、意识模糊或者情况突然变糟了赶紧去医院! 想从根本上降低风险还得长期干预。马婷婷医生觉得可以考虑脱敏治疗:目前除了预防和对症用药外脱敏治疗是最有效的办法。所以建议长期被花粉折磨的朋友及时去医院看看明确过敏原到底是谁以后再进行脱敏治疗这样以后遇到它就不容易发作了!