你还别说，永州市中心医院泌尿外科最近真是下了血本，把无管化经皮肾镜技术这块硬骨头啃下来了。本来泌尿系统结石治疗这块，大家都盯着微创和舒适来搞。这回李羽佳主任带领团队搞了个大动作，“免人工肾积水无管化经皮肾镜碎石取石术”，从开刀到康复全程都给优化了。要知道，以前结石手术虽然创口小了，但为了防止狭窄啥的，要么就得插个肾造瘘管，要么就放个输尿管支架。这些管子看着必要，可带身上实在难受，腰疼不说，出血、感染都有风险，拔管还得跑趟医院，折腾人不说还费钱。 针对这个老大难问题，永州市中心医院泌尿外科直接把这个无管化技术引进来搞熟了。他们先给病人做严格体检，结石有多重、肾脏啥结构、有没有感染，都得查个底朝天，确定没问题才开刀。手术时廖俊淦医生就拿着超声探头给定位，找准通道用钬激光碎石再负压吸出来。因为血出得少、结石清得干净，很多符合条件的病人就不需要再放肾造瘘管了，有的甚至连输尿管支架都不用带。 特别是接受手术的那位老大爷，手术后第一天就能下床溜达了，三天不到就出院回家了，比传统手术舒坦多了。李羽佳主任说这不是乱搞“零管路”，而是根据病人具体情况设计的个体化方案。他们建立了一套多维度评估体系，既保证了康复快又没降低安全标准。 说到底还是技术到位。超声引导穿刺让路径规划更准了，能把风险降到最低。现在这技术在科室已经常态化了。以后说不定还能通过培训推广给更多需要的病人用。永州市中心医院这事儿做得挺好的。