2020年那会儿，国家头一次搞高值医用耗材集中采购，到现在采购范围已经从冠脉支架、人工关节这些，扩展到脊柱类、人工晶体了。现在搞这个集采，不光是为了降价，更是为了让市场规矩起来。咱们平时看病用的高值耗材，价格要是太高或者不稳定，那对患者负担和医疗质量都是大问题。近几年用得多了，有些东西价格虚高、市场分散，还得靠进口。医保基金压力大，患者也不好受。国家就想出个办法，把量集中起来买，拿量换价格，用机制来规范市场。 现在医保改革一直在深化，耗材集采也成了常态和制度。2025年底开的那个医疗保障工作会议说了，2026年还得搞新批次的药品和耗材集采。这次集采盯上了药物涂层球囊和泌尿介入类产品。为啥选这俩？主要是因为这俩临床需求增长快，市场还不太规范。国家想把这价格机制统一搞透明点。 规则上有个新东西叫“锚点价格”，就是把大家报的平均价跟最低价比一比取个高的。这样能防止企业瞎降价搞“内卷”。另外还给了没入围的企业复活的机会。从效果看，药物涂层球囊以前在个别省采过了，这次国家层面采了，国产性价比高的产品估计就能在全国卖得多点。泌尿介入类耗材是第一次进国采，把价格调一调肯定能让行业更集中点。 虽然短期看产品降价会让利润率受点压，但那些能大规模生产又管成本的大厂，反而能通过以量换量把市场份额做大。大家都觉得集采常态化了会加快国产替代的速度。 企业得赶紧适应这些变化。一是得把规则吃透了报价；二是得管好供应链、优化工艺；三是还得投钱搞研发搞技术升级。 以后市场会越来越规范。低国产化率、高技术门槛的细分领域还有大机会。随着中国造水平提高和出海变快，高值耗材卖到国外也是个增长点。 这次集采不光是调价格，更是对整个行业生态和技术创新的考验。只要坚持质量第一、创新驱动、患者受益，行业就能健康发展，让好东西真的惠及老百姓。