长沙的这个冬天，脑血管病特别容易发作，要是碰上了急性脑卒中，那每一分钟都关系着脑细胞能不能救回来，还有以后能不能好好生活。就在1月1号这天，家住天心区大托铺街道的游老先生出门活动，突然说话不清楚，左边的身子也没力气倒在了地上。旁边的人赶紧把他送去了最近的大托铺街道社区卫生服务中心。医生们一看情况不对，就用“BE FAST”这个口诀快速确认可能是急性脑卒中，立刻启动了应急预案。 这个社区服务中心是天心紧密型城市医疗集团的成员，里面驻有长沙市第三医院（也就是湖南大学附属长沙医院）的专家团队。专家一到现场，先稳住了老爷子的生命体征。接着他们通过信息平台把情况报告给了上级医院的卒中中心，还帮忙联系了120救护车来转运。这套流程让大家不用在基层和大医院之间来回折腾重复检查。 救护车刚到医院门口，病人就直接进了CT检查室。只用了10分钟就做了个头部CT，确诊是急性缺血性脑梗死。神经内科的医生一看符合静脉溶栓的条件，赶紧就给他用药了。因为抢救得早，刚发病不到一小时就抓住了“黄金时间窗”。可溶栓后老爷子的症状没什么好转。 进一步做了CTA检查发现右侧大脑中动脉堵住了。神经内科的介入团队马上决定给老爷子做动脉取栓手术。手术很顺利把血管通开了。术后老爷子恢复得很好，说话也利落了，手脚也能动弹了，最后自己能走路、自己能吃饭地出院了。 这个案例之所以成功就在于“整合”和“速度”。基层的全科医生能当“哨兵”早发现；集团内部的信息平台能把数据和病人无缝对接起来；牵头医院的多学科团队（MDT）还有介入技术又给了最后的保障。这种从社区到三甲医院的高效接力正好实现了国家分级诊疗的要求。 游老先生的康复故事不光是个医学上的成功例子，也说明了我国改革医疗联合体的效果很好。它告诉我们整合资源能突破单个医院的局限提高成功率。 现在老龄化越来越严重心脑血管病更难防治了。各地得接着把医联体建好让基层守好健康门练出应急本事还要把急救网络弄畅通让更多像游老先生这样的病人能在危急时刻及时得到好的治疗感受到实实在在的健康好处。 另外老百姓自己也得提高警惕记住“FAST”法则碰到了赶紧找人帮忙这也是保护自己必不可少的一道防线。