一、老龄化加速，照护缺口不容忽视 国家统计局数据显示，截至2025年底，我国60岁及以上老年人口规模已达3.2亿，占总人口比例持续上升。庞大的老年群体背后，是数量同样庞大的失能、半失能及失智老人。随着家庭结构小型化、子女照料能力有限，传统家庭养老模式正面临前所未有的压力。 长达42年的临床工作中，全国政协委员、北京大学第一医院老年内科主任医师刘梅林对该现实有着切身体会。她在调研中发现，许多老年患者在身体机能尚未完全恢复之际，便面临出院压力，而家庭又往往缺乏专业照护能力，由此形成"医院不愿留、家庭接不住"的照护断层。这一断层不仅加重了老人的身心负担，也使照护风险大幅上升，成为当前老龄化工作中亟待破解的现实难题。 二、制度短板显现，供需矛盾制约服务质量 从供给侧看，我国老年康复护理资源总量不足、分布不均，专业机构床位紧张，基层服务能力薄弱，老年人在出院后往往难以获得连续、规范的康复支持。从需求侧看，长期照护费用高昂，普通家庭难以长期承受，经济压力成为制约老年人获得优质照护的重要障碍。 同时，现行长期护理保险制度尚处于试点阶段，覆盖范围有限，评估标准不统一，给付机制有待完善，制度的公平性与可及性仍有较大提升空间。这些结构性短板，使得老年健康服务体系在面对快速增长的照护需求时，显得力不从心。 三、政策发力，长护险制度迎来关键窗口期 2025年中央经济工作会议明确提出，实施康复护理扩容提升工程，推行长期护理保险制度，加强对困难群体的关爱帮扶。这一部署从扩大服务供给与增强支付能力两个维度同步推进，直指当前老年照护领域的核心矛盾。 刘梅林委员认为，这项举措具有重要的制度意义。"它从加大服务供给、增强支付能力两上入手，着力破解当前老年康复护理领域空间选择受限、经济压力较大、服务力不从心的难题。"她表示，"十五五"时期，长期护理保险制度将从试点转向全面建制，这是应对人口老龄化的重大制度安排，也是推进健康中国战略的关键一步。 目前，全国长期护理保险参保人数已接近3亿，累计基金支出超过千亿元，制度框架初步成型。刘梅林委员建议，下一步应着力规范评估流程，确保失能等级认定标准统一、公正；完善给付机制，提高资金使用效率；强化全流程监督，防范道德风险，切实提升制度的公平性与便利性，让更多老年人从中受益。 四、关口前移，预防优先才是治本之策 在推动制度建设的同时，刘梅林委员也指出，仅靠完善照护体系，尚不足以从根本上应对老龄化挑战。"光有这些还远远不够。"她强调，向全社会普及健康生活方式，引导老年人将健康管理理念从"治病"转向"防病"，才是实现健康老龄化更为根本的路径。 这一判断与国际经验高度吻合。世界卫生组织长期倡导"健康老龄化"理念，强调通过维护老年人的功能发挥，延长其健康预期寿命，而非单纯延长生存年限。将预防关口前移，不仅有助于降低医疗与照护成本，更能从源头上减少失能、失智的发生概率，从而减轻家庭与社会的整体负担。
应对老龄化挑战需要系统性的制度设计。完善长期护理保险、扩大服务供给、加强预防措施——才能切实解决老年照护难题——推动健康老龄化从理念变为现实。