近年来,学生午餐挑食、营养结构失衡,近视、肥胖、脊柱侧弯等健康问题以及心理困扰呈现多发态势,成为影响青少年身心发展和教育质量的突出变量。
如何把“治已病”前移为“防未病”,把零散的健康活动升级为系统治理,考验着基层教育与卫生健康部门的协同能力与治理精细度。
问题在校园集中呈现,背后原因具有复合性。
一方面,学习生活方式变化带来用眼强度上升、运动时间不足,叠加饮食结构偏差,使得体重管理和视力保护难度增加;另一方面,家庭与学校之间信息不对称、干预链条不连续,容易导致筛查发现问题但后续跟进不到位;同时,心理压力的来源更为多元,情绪识别与专业支持的供给仍存在短板。
此外,不同学段、不同学校的资源条件差异明显,套用统一模板往往难以精准匹配实际需求。
基于上述现实,静安区在试点实践中提出并完善“三维赋能”模式,力图以机制创新推动校园健康治理从“单点推进”走向“全域联动”。
试点范围由首批覆盖全学段的16所学校扩大至2025年新增35所,形成小学阶段覆盖率达到50%、全学段持续推进的格局,体现出以制度化路径破解健康管理“碎片化”的探索方向。
在“专业队伍精准赋能”方面,静安区着力把校园健康管理的关键岗位做实做强。
全区从15家社区卫生服务中心遴选骨干力量担任健康副校(园)长,突出政治素质与专业能力并重,以中高级职称和管理骨干为主体,完成统一培训的同时,围绕儿童青少年常见健康问题研发区级课程,并通过线上平台组织覆盖式培训与考核。
更重要的是,区疾控、妇幼、精神卫生等专业机构与社区卫生服务中心多学科团队形成支撑网络,使健康副校(园)长在校园内能够开展风险研判、技术指导与方案制定,而不是依赖个人经验的“单兵作战”。
这一做法的指向在于,把专业能力嵌入学校治理结构,提升发现问题、评估风险、持续干预的能力。
在“四方机制协同赋能”方面,静安区推动形成卫生健康部门、教育部门、社区卫生服务中心与学校(幼儿园)之间的常态化协同。
尤其是健康副校(园)长与学校分管副校长的“双长融合”,明确“专业+统筹”的分工:前者侧重专业判断和技术路径,后者侧重制度落实与资源协调。
通过全流程联动,把健康管理从“临时任务”转为“日常工作”,减少职责边界不清带来的空转,提升校园风险处置与健康促进的效率。
在“一校一策特色赋能”方面,静安区强调从学校实际出发,形成可操作、可评估的项目化推进。
围绕“吃得更健康、看得更清晰、长得更挺拔、心里更有底、遇事更能应对”等目标,不同学校在健康副校(园)长牵头下开展针对性举措:有的聚焦“食育健康”,通过营养评估、食堂环境与流程优化、课程融合等提升午餐质量与营养认知;有的探索心理支持体系,建立更便捷的求助通道与专业联动机制,强化对学生情绪与压力的早期识别与干预;有的把应急管理纳入常态训练,开展系统培训与场景化演练,提升师生自救互救能力;还有的面向近视、肥胖、龋齿、脊柱侧弯等开展筛查与精准干预,推动健康问题“早发现、早提醒、早干预”;针对低龄幼儿,一些社区与园所采用游戏化、场景化方式开展健康教育,减少说教式宣教的接受门槛。
从影响看,这一治理路径的核心价值在于把“专业资源”与“学校场景”更紧密地连接起来。
健康问题往往具有隐匿性与长期性,只有通过持续筛查、动态评估、分级干预、家校协同,才能降低从风险因素到疾病结果的转化概率。
与此同时,校园健康治理的制度化推进也有助于形成更均衡的公共服务供给,让不同学校都能获得相对稳定的专业支持。
面向未来,静安区的实践提示:学生健康管理需要从“活动式推动”转向“体系化建设”,从“单项指标”转向“综合治理”。
下一步关键在于完善可量化的评估指标与闭环管理机制,促进筛查、干预、随访与转介的衔接;推动健康教育与体育、美育、劳动教育等有机融合,减少对学生的额外负担;同时进一步强化家庭参与和社区支持,形成从校园到家庭的连续性健康管理链条。
随着覆盖面扩大与机制更加成熟,相关做法有望为城市中心城区提升学生健康水平提供可借鉴的经验。
静安区的探索证明,破解校园健康管理难题需要从"治已病"转向"治未病",从行政推动转向专业引领,从统一标准转向精准供给。
这种以制度创新激活专业效能、以机制变革凝聚各方合力的实践,不仅为青少年健康成长构筑起坚实防线,更为新时代公共卫生体系建设提供了基层智慧。
其成功经验启示我们,健康中国战略的落地,正需要更多这样既有系统谋划又有微观创新的生动实践。