全球近视的人越来越多，低浓度的阿托品（比如0.01%、0.025%、0.05%）被证明能帮着儿童减缓近视恶化，不过这药可能会让人瞳孔变大或者眼睛疲劳。本身近视的人通常就会有眼睛聚焦慢、容易受光线影响这些视觉问题。以前大家更关心阿托品对眼睛调节能力的影响，但很少去看它对整个双眼视觉系统的具体影响，尤其是远距离和近距离观察时的协调功能。这次研究想看看用0.05%的阿托品滴上十天，能把这一系列的调节和聚散指标给弄明白。 研究人员弄了个随机双盲试验，对照组用的是0.9%的盐水。他们找来20名18到25岁的近视成年人，平均22.3岁，把他们随机分成两组，每组10个人。大家在年龄、性别、种族还有屈光度这些方面都差不多。要求每天晚上21点到零点之间给眼睛滴一滴药水，连续九天。在第一天、第三天和第十天的时候检查大家的眼睛状况。 测了很多指标：像眼睛的调节幅度（AA），正的和负的相对调节（PRA/NRA），双眼调节灵活度（BAF），还有滞后程度；还有近距离和远距离时斜视的情况、正的和负的融像性聚散（PFV/NFV）、集合近点（NPC）、还有AC/A比值；此外还测了瞳孔大小、远视力、近视力以及眼压。 结果显示，用了0.05%阿托品的人眼睛调节幅度明显下降了。单眼和双眼看的范围都变小了，到第三天降了大约3D，到第十天更是少了6D。正相对调节也不行了，原本能看清-2.37D的物体，现在只能看清-0.68D。双眼调节灵活度也完全不行了，所有人到第十天都没法完成±2.00D翻转拍的任务。调节滞后反而多了起来，达到+1.17D，超出了正常范围。不过负相对调节倒是没什么变化。 聚散功能方面也是大问题。近距离看东西的时候斜视往鼻子那边偏移了不少，第十天平均偏移了5个三角。负融像性聚散的破裂点和恢复点都下降了很多。正融像性聚散没什么太大改变。集合近点的破裂点和恢复点虽然有变化但没达到统计学上的显著水平。AC/A比值也没怎么变。远距斜视基本没什么变化。 其他结果还显示瞳孔变大了很多（增加了1.9毫米），近视力也变差了（下降了2行logMAR）。远视力和眼压都没有明显变化。 最后得出结论：用0.05%阿托品滴九晚明显损害了眼睛的调节能力，还让近距离需要的聚焦力量增加了，并且降低了眼睛融合影像的能力（NFV下降）。医生建议在用这个药控制近视时，要特别注意观察病人近距离的斜视情况还有双眼的功能储备（从用药一两周开始就注意），尤其是对儿童来说更要小心。 这个研究有几个限制：样本量有点少、用的都是成人而不是儿童、因为瞳孔散得太明显没办法完全做到双盲、还有人眼的颜色分布也不均匀这些问题。 总的来说：➊ 0.05%阿托品明显削弱了调节功能并且增加了滞后；➋ 近距离斜视往鼻子那边偏了，负融像储备（NFV）也变少了；➌ 医生在给孩子用这个药的时候得定期检查一下近距离的斜视和双眼的功能情况。