2026年3月12日下午,运城市第二医院把MDT第5期会诊现场搭建了起来。针对乙肝肝硬化失代偿期合并顽固性腹水、肝恶性肿瘤还有胸腔积液的老年病例,给8名核心专家——肝病科、外科、介入科、超声医学科、药剂科临床药师和呼吸与危重症医学科医师提供了一个深度剖析的机会。医务科还有质控科的人也都赶到了现场,加上各临床科室的20多位同事,大家聚在一起商讨难题。这次会议的重点在于梳理肝硬化顽固性腹水的诊疗思路,优化治疗方案。MDT第5期以一例复杂的老年病例为切入点。这名患者病史很长,身上还有低蛋白血症、腹腔感染、门静脉高压这些问题。与会的各位专家结合病人的各种检查结果,各抒己见,从不同学科的角度给这类病人的治疗出谋划策。肝病三科的周晓霞副主任医师把这个病例的诊疗情况详细汇报了一遍。肝病专家讲了利尿药在肝硬化顽固性腹水中怎么用,还对不同利尿剂怎么搭配、吃多少量以及怎么判断效果等问题进行了深入分析。药剂科的临床药师也来了,他们盯着用药细节,告诉大家不同的利尿药该在什么情况下用,怎么搭配才最好,同时还聊到了新型利尿药的前景。超声医学科专家拿着片子说,对这种患者要动态观察肝脏组织的变化,通过精准的影像检查来实时掌握病情。呼吸与危重症医学科专家则提醒大家注意门静脉高压合并肺动脉高压的问题,建议从呼吸科的角度制定干预策略。医务科的专家提到了腹水超滤回输技术对合并低蛋白血症的患者有好处,能把白蛋白水平提上去。还有几位医生说,要关注病人出院后的管理,通过饮食和生活方式指导降低复发风险。这次会诊的结果显示,多学科合作确实能解决单一科室搞不定的难题。医院打算以后继续搞这种跨学科的讨论,把这些好方法变成实实在在的治疗效果。未来运城市第二医院还会坚持以病人为中心的理念,让多学科协同诊疗更好地守护大家的生命健康。